摘要： 中华医学会医学工程分会近年强烈呼吁医院将设备科的工作重心由采购和维修转移到设备质量管理与质量控制上来。这促使着医院管理者和设备管理部门要以新的工作模式进行设备的维修与管理，同时近年来设备维修市场化对医院设备管理起了莫大的推动作用，本文据此对维修市场的现状、第三方维修服务公司的发展和维修市场的前景做出了阐述。 1、维修市场的现状

目前我国医疗设备维修市场的情况有待改善，在售后服务和技术保障中，售后服务的质量、服务的价格以及售后承诺兑现方面都存在通病，“行业垄断“、“价格不透明”、“被动维修”、“监管空白”等问题困扰着医疗机构的设备管理部门，为什么会出现这些问题，还要从维修的模式分析。

现在的医疗设备维修模式主要分三种：医院自主维修、原厂维修、第三方维修，当然，多数医院的维修模式并不单一，而是有主有辅交叉进行，比如院内自主维修+原厂维修、院内自主维修+第三方维修等。

从市场占有情况可以看出，目前厂家提供的设备维修服务仍占主要地位，大多数医院对厂家存在技术上的被动依赖。目前国内大型设备的采购来源绝大部分都是进口品牌，而这些设备的维修费用往往会成为“超支“的对象。对于医院来讲，选择合适的维修模式会降低费用成本，但对于国内的几种维修模式来说无论采用哪种模式都各有利弊。

各种维修方式的对比

维修模式	优 势	劣 势
院内自主维修	方便、费用少。	受到维修配件、维修密码、技术力量等限制，多数只能承担中小设备的维修。
原厂维修	品牌优势、专业性强、备件充足。	服务成本、维修费用高，维修的产品单一。
第三方公司提供的维修	维修价格合理、覆盖范围广、维修效率高。	技术实力参差不齐，缺少统一的监督机制。

 不可否认，原厂拥有强大的专业技术维修队伍，以及企业雄厚的资金实力与完善的备件库。但是正因为有着先天优势，现在厂家的服务效率跟购买前所做的承诺已经存在很大差距，而厂商维修部门的利润大大超过销售部已成为行业公认的现象。

第三方服务公司进入维修市场已有十几年时间，因资金、备件、厂家密码制约等因素的影响，技术力量参差不齐，但不容忽视的是，第三方的存在有着独特而重要意义：

1、 第三方维修服务公司是医疗设备维修市场社会化发展的一个必然产物，原厂的高价服务与医院自身的力量不足，让第三方成为医院又一个优质的选择。

2、 第三方服务公司的介入在竞争中引入了更先进的医疗设备维修管理模式，医疗设备资产管理软件、应用培训、设备质量控制、检测等附加值服务的增加，提升了竞争力的同时也提高了医疗服务质量。

3、 提供专业化的维修技术：一些有规模的第三方服务公司也拥有专业的工程师队伍（原厂工程师）、多渠道的备件、服务质量也更趋于高效。更客观的维修费用显著降低了医院设备的维护成本，同时减少库存备件成本、维护人员培训费用等。

4、    另外，引进第三方服务公司，让维保价格回归理性。

在今年由中国医学装备协会主办的"医学装备售后服务与第三方维修发展研讨会"上，健康力医疗总经理主海文代表第三方发声：“我们一直在不断的努力，打造全国性的网络平台，为客户带来更及时更优质的服务，我们已跨越了散兵游勇的时代，正在实现真正的蜕变！”

2、第三方发展，国家出台利好政策

为规范医疗设备维修的市场，近年来政府针对售后服务出台了多个政策，尤其提出对第三方的肯定和支持：

《医疗器械使用质量监督管理办法》	2016年2月1日	医疗器械使用单位可以委托有条件和能力的维修服务机构进行医疗器械维护维修。
《关于促进医药产业健康发展的指导意见》	2016年3月11日	推动建立医疗设备的通信协议、故障反馈、检测维护等环节的源代码开放制度，鼓励发展第三方专业维护保养、售后服务队伍。

在医疗设备质量管理倍受重视的环境下，国家政策的推动更利于专业第三方维修公司走向标准化、规范化。业内人士认为，政策的出台代表着第三方越来越壮大、被市场接受程度越来越高，国家也期望一些初具规模、有一定服务标准、有影响力的企业能够脱颖而出参与到与原厂的竞争中，让原厂在售后服务上产生危机感形成有效制衡。在《办法》中提到的“医疗器械生产经营企业应当按照合同的约定提供维护手册、维修手册、软件备份、故障代码表、备件清单、零部件、维修密码等维护维修必需的材料和信息。”也证明国家正在建立公平开放的竞争市场，这也是国家在推动售后服务发展的策略。

3、设备维修市场前景及展望

据中国医学装备协会统计，2009年~2014年我国包括医学仪器设备、医疗器械、医用耗材和医学信息化产品在内的医院装备市场从1442亿元迅速增长到4200亿元，年均增长率超过两位数。截止2016年4月底全国医院（公立、民营）从2015年的26314家增加到28072家，医院增加了1758家，增长幅度为6.7%。整个大健康产业前景喜人，医疗设备维修市场份额已达1000亿，这样的发展趋势，将会使医疗设备售后服务行业更加活跃和广阔。

在国外尤其是欧美国家，医疗设备的第三方维修服务公司已经成熟，政府管控垄断行为、备件市场开放、厂家有相应的制约、第三方与厂家可以公平竞争。而国内第三方服务公司由于种种原因还有待成熟，但政策的支持将推动一些第三方快速发展，桎梏将慢慢解开。

医疗设备维修社会化是一个大趋势，对于医院来讲，配备符合医院设备管理的自身力量，加强培训和教育工作，为医院节省一部分维修费用是重点之一。而筛选出能够帮助医院关注设备运行状态，最大程度地减少设备宕机时间，为医院提供有预算维修保障的同时也提供一些纠正性、预防性的维护措施，包括整个医院设备性能管理的服务公司是另一个重点。单一的维修和单产品的服务已经不能完全满足医院的需求。将 “维修“变为“管理“才能更有效的解决行业之痛。