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(1)饮食不调,喂养不当:由于父母缺乏育婴保健知识,片面追求蛋白质、脂肪等高营养滋补食物,超越了脾胃正常运化能力;或过分溺爱子女,乱投杂食,经常糖果糕点不离口;或投其所好,养成偏食的习惯,当食不食,破坏了饮食生活规律,使胃肠功能极度紊乱。
(2)药物影响:小儿口服红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素及磺胺类药物,时间过久,用量过大,恶心呕吐,引起厌食;又有黄连、黄芩、黄柏、龙胆草、石膏等大寒大凉之药使用失度,或妄用人参、生地、熟地、大枣、龙眼肉等滋腻之品,皆可损伤脾阳,使气化健运功能失调。
(3)脾胃虚弱:小儿素体禀赋太差,脾常不足,脾胃受纳和运化功能不足,出现长期食欲不振、面色萎黄、汗多、羸瘦之症,易患感冒和支气管炎,有明显抗病能力差的征兆。
(4)疾病影响:高热、湿热、羁热、咳嗽、腹泻、痢疾等多种疾病病中或病后,多出现厌食。有的属于邪热伤阴,胃阴不足,常伴有大便秘结;有属病邪留恋中脘,脾胃运化功能障碍;有属中虚不食,在临床当审证求因而论治。
小儿厌食症和饮食积滞,两疾同属脾胃疾患,但在治则上差异悬殊,临床不可不辨。饮食积滞除食欲不振、乳食减少外,常见胃腹胀满、腹痛、食后易呕吐等症状;厌食症则无腹胀腹痛。
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