冲吸式口护吸痰管

冲吸式口护吸痰管主要适用于昏迷、长期卧床、机械通气、禁食、不能经口进食等患者口腔内的痰液吸引及口腔护理，同时适用于康复科需要做吞咽及言语训练的患者进行冰刺激及触压觉刺激用。

吸唾管（冲吸式口护吸痰管）利用护吸痰管给病人口腔吸净痰后，将清洁液或口腔护理液等通过注射器注入病人口腔，同时采用负压吸引装置通过吸引管腔吸取病人口腔中残余的痰液及清洁液等；另一方面，通过管头的硅胶软刷，对口腔、牙缝、舌苔等进行彻底的刷洗，从而减少口腔细菌，减少污垢残留口腔异味及牙菌斑，提高口腔清洁度。

一次性口护吸痰管，实现了可吸、可控、节省了人力物力，不易引起病人呛咳，不易被病人咬断或者咬碎残留口中引起窒息。具有操作方便、安全、省时，省力、低耗、有效等优点。

冲吸式口护吸痰管光洁透明，无明显机械杂质，产品内腔及冲洗管应畅通，无异物杂质。当将吸痰管的接头连接于真空源时，堵住病人端吸引孔及负压控制孔，在（23±2）℃下施加40kPa（300mmHg）的负压15s，管身应不发生扁瘪破裂。产品应无菌，环氧乙烷残留量应不大于10μg/g。

重症病人由于长期卧床，痰液无法自行咳出，痰液留在口腔及牙缝等内，容易滋生细菌，产生异味甚至糜烂，易导致吸入性肺炎。因此临床上对重症病人的吸痰及口腔护理就显得十分重要。

国内医院患者的口腔护理普遍采用传统方法（不能收费），棉球擦拭法是国内多年常用的口腔护理方法（口腔护理包（3.5元）或自行备物（需消毒））。但缺点明显，比如接触面较小、湿水后摩擦力较小、清洁不够彻底、不能去除牙菌斑、容易滞留口中引起窒息、占用护士时间以及占用护理工本费等。

传统的口腔护理困境重重，一是口腔护理效果不佳，不干净，而且费时费力，二是危险，可能造成牙龈及黏膜出血、口腔及肺癌感染，三是材料不能收费，不能为医院创造更多收益。

新的口腔护理观念认为应以清除牙菌斑为主要目的，涉及唇部、黏膜、舌部、牙齿及唾液五部分。用牙刷能去除牙菌斑，并用冲吸刷法，口腔护理吸引工具应24小时更换。我们改进现有的护理实践和改善护理结局，同时危重症气管插管患者口腔护理的使用冲吸式口护吸痰管的性，以降低VAP发生率。

1、检查吸痰管的情况，检查吸引器作用，检查吸引导管是否通畅，是否会影响正常吸痰操作。

2、准备好吸痰用的所有物品，将这些物品都放在床头柜上，向患者说明接下来的操作，解释部分物品的用途，让患者做好准备。

3、让患者侧头，并微微后仰，如果患者本身昏迷了，需要用压舌板将患者的嘴巴张开，然后将吸痰管侧插到咽喉部位，等患者吸气的时候，将吸痰管插入气管。如果患者本身口腔吸痰比较困难，可以从鼻腔插入，当然，颅底骨折的患者禁止使用。如果是气管插管或者气管切开的患者，可以从插管或者是套管内插入吸痰管。

4、插入吸痰管前，打开吸引器开关。但应放松T形管侧孔，待吸痰管插入气管一定深度时，立即按闭侧孔即可吸痰。吸痰时，吸痰管应自下慢慢上提，并左右旋转，以吸净痰液。防止固定一处或上下提插吸引而损伤粘膜。吸痰管取出后，吸水冲洗管内痰液，以免阻塞。关闭吸引器开关。

5、一次吸痰不应超过15s（吸痰后清洁鼻腔、口腔）。同时检查粘膜有无损伤。每次吸痰均应更换消毒吸痰管。气管切开患者更应注意无菌操作。

6、注意吸痰前后的吸氧浓度，同时要注意观察患者在吸痰前后的生命体征情况，一旦发现有任何身体异常，或者患者表现出不适症状，应立即停止操作。

1、吸痰后，储液瓶中的痰液应立即倒出处理，以免这些液体不小心被吸入马达内，影响到马达的性能，影响机器的性能。

2、吸痰管应一次性使用，避免重复使用，以免感染。

3、放在治疗盘内的吸痰用品应每日更换，做好消毒清洁工作，以免对患者造成感染。