支撑喉镜

支撑喉镜是由喉镜和支撑架组成，支撑架由支撑座、支杆、调节器、转柄组成；喉镜由窥喉管、手柄、灯管槽组成。喉镜固定在支撑架上，插入至患者喉部。用于供喉内病变检查和治疗。扁园形结构，符合人体生理结构特点，适用于成人和儿童。用医用不锈钢材料制造，管壁薄、重量轻，操作时手感灵敏，支撑稳定，角度和距离调节方便。管腔宽、视野大，利用冷光源照明，亮度好、视野清晰、观察组织真实。

1.杓状软骨因神经源性或关节强直而致呼吸不畅或呼吸困难者。

2.因双侧声带外展麻痹而行气管切开术后经保守治疗仍不能拔管，病人不愿意长期戴气管套管者。

1、创伤小，颈部无切口，无需气管切开和胃管置入，对喉的支架结构无损伤，术中出血少。

2、恢复快。通常术后2-3天即可出院。

3、功能保留好。患者术后通常可以发音、经口进食，且术后嗓音质量可逐步提高。

4、美观。由于无需气管切开，颈部无切口，患者体表无瘢痕，满足了患者的美容需求。

1.气管切开术

先在局麻下行气管切开术，插入气管麻醉用插管，开始全麻。

2.安装支撑喉镜

病人肩下垫枕，头稍后仰，口内放牙垫以保护牙齿。将喉镜经舌正中越过会厌，暴露声门上区及声门后，安装固定架，固定喉镜。

3.调整好手术显微镜

将手术显微镜的物镜对准喉镜内，显微镜下观察喉内结构，调整镜像清晰后，固定显微镜。

4.声带外移固定

在喉室底处声韧带的最外侧缘做切口，前距前联合2mm，后达声带突。沿切口全长将甲杓肌楔形切除一块，用针形电凝器将楔形切除床全长做电凝。以19号腰穿针经皮穿刺甲状软骨至喉内，经其置入牵引线，拉至喉镜外结扎，放松喉镜，防止声带扭曲。然后皮肤外结扎固定缝线使声带外移。4周后拆除牵引线，方法是将线的一端剪断，牵拉另一端，将线抽出。