椎间孔镜镜下手术用电极刀头

椎间孔镜镜下手术用电极刀头产品说明:

工作原理

高频交变电流能加热生物组织，并且电流频率在30KHz--5MHz之间对生物组织无电解效应，交变高频电流越高产生的热量越大。射频电流在手术电极的裸露端产生一个高密度的交流电力线，使作为极性分子的水分子在交变电场的作用下高速旋转，互相之间摩擦生热，从而使电极裸露端的温度升高，让组织内蛋白质灭活凝固、水分丧失而萎缩，靶点治疗病灶，达到消除症状的目的 [2]  。

优点

相较于注射药物、神经切除等消除疼痛手段，射频控温热凝器通过物理方法治疗疾病，其涉及的手术范围小，具有靶点明确、选择性高、止痛快、可调控等优点，在正确操作下并发症及副作用发生率很低，大大提高了病人的生存质量 [2]  。

适应证

外周神经系统。神经源性疼痛、三叉神经痛、带状疱疹后遗痛、外周神经支疼痛、癌症疼痛。

脊柱因性疼痛。椎间盘膨出(突出)症、脊神经后支痛、强脊炎引起的疼痛等。

自主神经系统。自主神经系统异常疾病如多汗症、肌性颈斜、血管闭塞性脉管炎。

软组织疼痛。各类软组织类疼痛、网球肘、跟腱痛等。

中枢神经系统。帕金森病、癫痫、舞蹈症、扭转痉挛、肿瘤、戒毒(配合立体定向头架)等 [2]  。

禁忌证

继发性三叉神经痛。

肿瘤、炎症及椎管狭窄引起的脊神经痛。

面部感染者。

肿瘤压迫性三叉神经痛患者。

腰椎严重变形者。

合并有出血性疾病或心肺等严重疾病 [2]  。

注意事项

在热凝启动了热凝输出后，应避免触碰手术电极或电极套管的裸露端，否则可能会造成高频灼伤。

手术结束后须先断开手术电极与机器的连接,再关闭机器电源，以防仪器关机时对患者产生电击。

使用手术电极和电极套管之前，要确保已经清洗消毒，电极上不能有残留物，否则可能与组织发生粘连。

电极和套管使用时需小心轻放，勿与硬金属碰撞，以防其绝缘涂层划破。如发现绝缘涂层破损，请勿再使用此电极或套管。

电极和套管针必须配合使用，其长度必须相配，不能把不同长度的电极与套管针在一起使用，否则可能会出现非预期损伤。

手术电极和电极套管使用后，必须进行的清洗，建议先用大量清水冲洗，再用乙醇擦拭，然后用干净的棉球擦干净后在消毒盒中存放 [2]  。

使用说明

使用时患者不应与接地的或对地电容的金属部件(如手术台、支架)接触，否则会影响热凝的控制精度和手术效果，应在两者间点上干的棉布或纱布等绝缘物。需留意患者出现尿液渗透情况，如出现尿床，建议更换床垫以保持患者与病床之间的绝缘。

在正常的工作设定时，如果输出功率明显增大而温度上升缓慢，请检查中性电极是否接触不良或者使用不当。

如果对腰部或头部进行外科手术，应该避免使用易燃性麻醉药、笑气及氧气。进行热凝手术前，应该将易燃的清洁剂或粘结剂的溶剂蒸发掉。必须对内含气体着火的危险引起注意。

不可用于植有起搏器的患者，因为可能对起搏器的工作有干扰，或损坏起搏器。

中性电极应整个紧贴患者身体，而且要尽可能靠近手术区域，但是要尽量避免高频电流经过患者心脏部位，避免通过肢体截面较小的部位 [2]  。

 

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