核磁共振又称核磁共振成像(MRI)技术.尼继CT后医学影像学的又一重大进步,闰20世纪80年代应用以来即以极快的速度得到发展}MRI与其他断层成像技术一样,是断层成像的一种.利用磁共振现象从人体中获得电磁信号并经计一算机重建出人体信息.
        与CT相比在成像上更具有优势首先是一种无损伤性的检查无电离辐射对人体没有明确损害其次可以多参数、多方位成像软组织分辨率远高于并且不受骨伪影的影响 第三不仅可以提供解剖形态信息还可从分子水平提供组织代谢、细胞功能方面的诊断信息等从图像中可以得到物质的多种物理特性参数奶质子密度、自旋晶格弛豫时 闸、白旋自旋弛豫时问、扩散系数、磁化系数、化学位移等付比共他成像技术如、超声、正电子发射计算机断层显像等MRI方式更加多样成像原理更加复杂听得信 息也更加丰富影响.
        MRI影像的囚素包括:工质子的密度;;,委弛像时间长短(弛豫指原子核从激发的状态恢复到平衡排列状态的过程);I(II液和脑脊液的流动;工顺滋性物 质:轰蛋自质这些囚索是导致磁共振信号出现差异的组织特异性因素,尤其是组-u料官弛豫时问上的差异是MRI的成像基础’人体不间组MRI弛像时间不同, 巨相对固定,从而形成不同组织差异MRI基本序列包括反映组织T,时间差异f17图像cT加权图像.T,\\-T、与反映组织T:时问差异的图像(T加权 图像)这两组图像是分别通过调整重复MRI(TI;时问)和I}波时间(’1’},时问)来获得的,短TR,短TT}得到T\\I图像,长tr、长TE获 得T,WI图像.
        MRI影像灰阶特点是信号值与亮度成正比磁共振信号愈强则亮度愈大磁共振的信号愈弱则亮度也愈小灰阶从白色、灰色到黑色高信号表现为白色等信号为灰色低信 号为黑色图、图像上时问长的组织表现为低信号黑色反之为高信号图像上时问长的组织表现为高信号白色反之为低信号常见组织影像灰阶特点如下脂肪组织、松质骨 呈白色脑脊髓、骨髓呈白灰色内脏、肌肉呈灰白色液体、正常速度流血液呈黑色骨皮质、气体、含气肺呈黑色见表的另一特点是流动液体不产生信号称为流动效应或 流动空白效应因此血管是灰白色管状结构而血液为无信弓的黑色这样使呛管很容易与软组织分开常规扫描方法包括平扫和动态增强扫描平扫又称非增强扫描即未用血 管内造影剂的普通扫描是根据组织的弛豫时问差异而表现出的黑白灰阶是组织的白然对比而增强扫描是指向血管内引人造影剂并行扫描的方法[2∶,日的是为了增 加病变组织与周围正常组织之间的信号差异,提高病变的检出率.
        通过增强扫捕可以进一步增加病灶信息量通过观察病变强化程度和强化方式鉴别血管性、非血管性病变鉴别良、恶忤病变了解病变的血供情况等有助于提高影像诊断 的准确率增强扫描由于引人了造影剂从而改变人体不同组织的弛豫时问达到组织刑比增强的效果增强图像管、血供革富组织器官以及病变往往表现为高信号见图除基 本的和还包括一些其他常用的序列如扩散加权成像、水抑制成像、脂肪抑制成像、血管成像、、水成像、、波谱成像等不同的序列获得的图像各有其特点用于相应的 解剖和功能评价临床上常用的扩散加权成像反映的是水分子的微观运动状况可以从细胞及分子水平来研究疾病状况扩散加权成像近年来应用于临床对急性脑缺血、脑 肿瘤、肝脏肿瘤以及椎体病变等的诊断发挥了重要作用此外水抑制成像、脂肪抑制成像是通过对高信号的水和脂肪加以抑制从而大大提高病变的检出率而血管成像、 水成像则可以立体和多角度地显示血管、胆胰管和尿路的形态和解剖结构白应用以来以其无电离辐射损害、无骨性伪影、多方位横断、冠状、矢状切面等和多参数成 像、高度的软组织分辨能力等独特的优点已被广泛用于全身各系统的成像诊断其中诊断效果最佳的包括颅脑、脊髓、心脏大血管、腹部实质性器官及盆腔等图像可以 很客观地显示人体内的解剖组织及相邻关系更好地对病灶进行定位、定性大大提高了医生的诊断效率避免了诊断性开胸或开腹探查手术.
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