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海藻宫颈扩张棒在人工流产的应用?
发布日期:2017-02-10 | 浏览次数:
 全球每天发生的九十一万余例妊娠中, 约 50%为计划之外, 每天约有十五万例、 每年约有五千三百万例非计划妊娠要求人工方法终止妊娠。中国每年约有一千万人次人工流产。
 
亲水性物理宫颈扩张棒安全有效, 一直是重要的宫颈准备方法。海藻宫颈扩张棒已在很多国家广泛使用, 最早可追溯于百年前,在日本已使用六十多年。
 
海藻棒属于亲水性宫颈扩张器, 放置入宫颈管后, 靠其吸收宫颈分泌物中的水分而膨胀, 在海藻棒膨胀的同时可逐渐、柔和缓慢地扩张宫颈管,促宫颈成熟。同时通过机械性扩张宫颈后可刺激胎膜产生并分泌白细胞介素 1 (IL鄄1) 。 IL鄄1 能促进颈管成纤维细胞中胶原酶合成及刺激其产生和分泌弹性蛋白酶, 二者均对宫颈成熟有重要作用。
瑞典 Jonasson 等探索了海藻扩张棒对人工流产影响的可能机制。深入分析了在人工流产术前使用海藻扩张棒和未使用者的血人绒毛膜促性腺激素 (hCG)的变化。 将 45 例妊娠 7~9 周要求流产的妇女分为两组: 一组在术前用海藻棒扩张宫颈, 另组不做术前处理, 观察妊娠妇女血 hCG 的变化。结果提示,使用海藻扩张棒组妇女在放置扩张棒后血hCG 迅速下降,而对照组无变化, 提示海藻扩张棒可能促进部分妊娠物的剥离,有利于人工流产。
 
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