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1.凡临床及X线检查未能确诊的骨或软组织肿瘤、难以排除是否恶变时,切忌等待观察,应及时活检确诊。
2.临床与X线检查结果,诊断意见不一致,治疗上难以决定局部或广泛切除,甚至截肢者也需活检证实肿瘤的组织细胞类型、分化程度等,作为选择手术方式的依据。
3.因恶性肿瘤拟决定施行截肢的病人,术前虽已具有较完整的临床检查资料及X线片等,仍需具有病理检查证实无误,活检的病理检查报告是正确诊断治疗的需要也是更为有力的法律依据。
4.某些部位较深而解剖结构复杂,如颈、胸、腰椎手术活检困难较大,可先采用穿刺活检明确诊断。
5.侵袭入骨髓的肿瘤,如淋巴瘤、多发性骨髓瘤等,施行骨髓穿刺进行诊断特别有价值;对骨髓瘤或多发性骨髓瘤的诊断,做髂骨的穿刺比胸骨穿刺价值更大,阳性率更高。
禁忌症:
1.严重心、肺、肝、肾及其他脏器功能障碍者,应慎重施行。
2.较严重的高血压、糖尿病、肺心病、肺气肿或同时有全身感染、高热以及局部皮肤病者。
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