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液基薄层细胞检测简介
发布日期:2017-09-04 | 浏览次数:
   液基薄层细胞检测是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断,它是目前国际上较先进的一种宫颈癌细胞学检查技术,与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。

  发展背景:

  薄层液基细胞学检测技术(Thin-Cytologic Test TCT),液基薄层细胞制片检查系统处理技术诞生于1991年美国等国家,率先应用于妇科细胞学检查,国内从2001年开始作液基细胞学筛查宫颈癌的研究,使该项技术得到迅速发展,被称之为一场细胞学制片技术的革命。

  TCT从根本上解决了常规脱落细胞制片假阴性率高、丢失细胞率高(80%)和涂片质量差等技术难题,使宫颈癌的阳性检出率达95%以上,为脱落细胞学诊断作出了重大贡献。但是过去该技术需要国外的制片机、细胞保存液等,它的价格昂贵,在国内也只能是一些大医院才能开展该项目,在基层医院的推广则比较缓慢。后来国内的一些厂家研发了半自动的离心法制片机,并自主研发了细胞保存液,大大地降低了薄层液基细胞的制片成本,从而使该项技术易于被广大基层医院所接受并且进行推广使用。目前,它已成为筛查宫颈癌最好的推荐方法之一,为宫颈癌的早期诊断和治疗提供了非常明确的诊断依据,是一项非常值得推广应用的临床检验技术。

  工作原理:

  通过采集阴道或宫颈分泌物,获得脱落细胞后浸入液基细胞处理试剂中进行处理,试剂中的裂解成分能对红细胞进行裂解,去除红细胞对检验结果造成的干扰;同时试剂中的固定成分能保存固定白细胞、脱落上皮细胞等有价值的细胞;并使包裹在黏液中的有效细胞充分分离出来,防止有价值细胞的丢失。将有效细胞制备成细胞悬液,最后通过过滤离心方法清除黏液对制片的干扰,制成脱落细胞薄片。可用HE染色、巴氏染色或其他免疫组织化学染色等方法使细胞着色,再通过人工观察分析来检查阴道或宫颈的细胞形态,诊断子宫颈癌及其癌的前期变化、人乳头瘤病毒和单纯疱疹病毒感染。

  临床意义:

  薄层液基细胞学(TCT)检查是普查子宫颈癌,早期诊断,早期治疗,降低宫颈癌死亡率的有效方法。尤其是通过发现宫颈癌上皮内病变采取合适的处理,可阻止这些癌前病变发展为宫颈癌。近年来发现,过去的传统抹片存在许多局限性,比如:细胞数量相对较少,其阳性检出率低,容易漏诊等现象。

  TCT细胞学检查取样方便,易于定期复查,于传统抹片相比,在制片上有重大的突破,使图像更加清晰,便于诊断,可以早期确诊癌及癌前病变,及时给予相应的治疗,有效降低宫颈癌的发病率和死亡率,大大提高了妇女的生活质量。

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