笔者作为我国乳腺机数字化项目发展的亲历人，从2011年国内第一台乳腺机数字化升级至今七年时间里，亲自参与的乳腺机升级项目数十台，覆盖了国内市场90%以上的乳腺机型号。现就乳腺机升级项目的发展和未来的趋势做一下简单的分析，供大家参考，也希望各位同仁多提宝贵意见。

早期数字乳腺多采用非晶硒平板，虽然硒板的图像很好，但是由于硒板本身比较娇贵，加之价格高，厂商的保护，没有进入乳腺机数字化升级领域。
最早引入国内的是英国Dexela的CMOS平板，2011年经笔者完成国内第一台基于Dexela的CMOS平板的乳腺机数字化升级。
随着非晶硅CsI平板技术的飞速发展，2013年国内乳腺平板问世，笔者作为该平板的首位使用者，完成基于此板的系统开发，高品质的图像得到用户的赞赏与认同。
目前国内外的数字乳腺机均是(10*12)大尺寸平板探测器,乳腺机已进入大板时代，原始的胶片暗盒尺寸(8*10)由于尺寸小无法包括整个乳腺,更无法满足乳腺临床诊疗及介入治疗等项目的需求。
在2013年，我司引进美国瓦里安的乳腺平板探测器（非晶硅CsI，10*12），2015年引进加拿大Anrad乳腺平板探测器（非晶硅CsI，10*12）及合资的乳腺平板探测器（非晶硅CsI，10*12）,成为乳腺机数字化升级领域首家完成基于这些平板注册的生产厂商。
2016年，一款韩国胶片暗盒尺寸乳腺平板找到笔者，该平板安装简单，但通过与医院的专家以及数字乳腺行业专业人士探讨分析，大家提到的问题集中在以下几点：
1、 有效成像区域太小，实际有效成像区域仅233*175，这种尺寸比一般的8*10的乳腺板（一般常见8*10尺寸乳腺平板的有效成像面积236*196.5）还要小很多，在实际应用中，无法包括整个乳腺，所以需要多次摄影以及图像拼接来得到全乳的图像，这不仅费时费力，增加了成本，而且使受检者接受了额外的X线幅射。
目前国内外的数字乳腺均是10*12大尺寸平板探测器，8*10尺寸已濒临淘汰。
2、 该板采用胶片暗盒的插拔方式，容易安装,但乳腺平板探测器作为数字乳腺的核心部件，其价值不言而喻，裸露在外终究不安全，易丢失、损坏。
目前国内外所有的数字乳腺机均为乳腺平板探测器专门定制的Bucky，可以对平板进行散热、防尘、防潮、防盗、防磕碰等全方位的安全保护。我司已完成国内市场所有乳腺机型Bucky标准套。
注：原来的Bucky由于使用年久，故障逐年增多，笔者曾有几台乳腺机用户因为原机Bucky故障无法彻底修复，提出数字化升级，更换Bucky，彻底消除故障源。
3、 对方曾提及该平板可以“保留AEC”， “保留AEC不代表保留AEC的功能”。AEC （Auto ExposureControl ）自动曝光控制。模拟乳腺机的AEC是靠光电传感器控制，装在暗盒下面。（数字平板内部晶体就是光电传感器，是靠平板本身来实现AEC。）在胶片模式下的AEC系统中，增加了平板探测器，改变了AEC的控制剂量（即改变了原设备厂家的AEC剂量控制，增大了曝光剂量）
注：乳腺平板探测器非晶硅CsI闪烁体对x射线的转换效率在80~90%左右。探测器内部，由电子元器件，电线，电路板及金属散热保护层等组成。X射线是穿不透金属的。乳腺机标称最大39kv，实际工作中要小得多，并且是软射线更无法穿透金属层。即使能有部分射线到达电离室，也大大延长积分时间（发生器曝光时间）使患者承受超剂量的射线伤害。实际这种曝光模式改变原设备的曝光剂量，是对患者的不负责任。
4、 乳腺平板探测器均采用高密度滤线栅，而这种暗盒板的升级方式，只能使用原胶片模式的普通栅，价格约差十倍，品质和效果也不言而喻。
综上所述，原始的乳腺胶片尺寸(8*10)由于其有效区域小等缺陷正在退出历史舞台，大尺寸乳腺平板探测器，是我国乃至世界数字乳腺机发展的必然趋势！