医改实施以来，基本医疗保障制度覆盖城乡居民，国家基本药物制度取得初步成效，基层医疗卫生服务体系提升服务能力，基本公共卫生服务逐步均等化，公立医院改革试点积极推进，医改的成效逐步显现。

　　“截至10月底，城镇职工和城镇居民医保参保人数增加到4.24亿人；新农合参合率持续稳定在90%以上，参合人数达到8.35亿人。”张平说。

　　目前，保障范围正从重点保大病逐步向门诊小病延伸。今年，各级政府对新农合和城镇居民医保补助标准提高到每人每年不低于120元，多数地区政策范围内住院费用报销比例分别达到75%、60%和60%。随着城乡救助制度不断完善，救助对象逐渐从五保、低保对象扩大到其他特殊困难群体，截至9月底，今年已累计资助4912万人参保参合，直接救助1026万人次。

　　不少群众发现，随着“一卡通”等来到身边，就医结算比起以前大大方便了。目前，90.6%的城镇基本医疗保险统筹地区实现了医疗费用即时结算；89.1%的新农合统筹地区首先实现县域内医疗费用的即时结算。

　　基本药物制度是本次医改提出的一项新制度，旨在保障基层用药安全有效、方便可及。张平介绍道，基本药物制度首先在基层实施，确定了307种针对基层常见病、多发病的基本药物。据了解，截至目前，全国已有26006个政府办乡镇卫生院和社区卫生服务机构实施了基本药物制度，占总数的51%。零差率销售后的基本药物价格平均下降30%左右。

　　基层医疗卫生机构综合改革也在有序推进。“绝大多数基层医疗卫生机构出现门诊次均费用下降、住院日均费用下降、门诊人次上升的势头，群众基层就医负担开始减轻，新的运行机制正逐步形成。idxdy0003