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虽然糖尿病肾病很可怕,但只要早发现、早治疗就能得到有效控制。糖尿病合并慢性肾脏疾病能否恢复,与肾脏损伤程度密切相关。如果是早期腎脏疾病,肾小球滤过率>60ml/min,单纯微量白蛋白尿,可以通过强化治疗得到恢复。越早期治疗,恢复可能性越大;越到后期治疗,则不但无法恢复,而且难以阻止病情进展。因此,患者不应讳疾忌医,发现症状应及早去医院检查。糖尿病肾病的相关检查包括血糖检查、尿蛋白检查、肾穿刺活检及超声检查。
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值得一提的是,小便时发现泡沫明显增多,并非就是蛋白尿。排尿过急、饮水少出汗多、便池中的消毒剂等都可能造成泡沫尿。偶尔出现的泡沫尿也都是生理性的,无需过多担心。如果怀疑蛋白尿,最好也最准确的办法是及时到医院化验尿常规。至于腰部酸痛,也并非一定是肾脏出了问题。最常见的原因是肌肉骨骼系统受损,在休息或躺平后往往会有所缓解。
总之,肾功能好不好,不看症状看指标。肾脏功能损害,早期往往也没有特殊症状,应以辅助检验为准。因此,糖尿病患者应做好病情监测,控制糖尿病肾病危险因素(降糖、调脂、降压),保持良好的生活习惯。早期检查、早期治疗,可使肾脏病变得到良好控制,甚至逆转。
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