《肠杆菌目细菌碳青霉烯酶的实验室检测和临床报告规范专家共识》已发布！

共同聚焦碳青霉烯酶耐药性问题

当前，细菌耐药已成为全球公共健康领域的重大挑战，其中尤以碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌（carbapenem-resistant Enterobacterales， CRE）引起的感染形势最为严峻。中国感染与化疗杂志日前发布了《肠杆菌目细菌碳青霉烯酶的实验室检测和临床报告规范专家共识》，让我们共同聚焦细菌耐药性问题。

什么是CRE？

CRE是指碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌（carbapenem-resistant Enterobacterales）。碳青霉烯类抗菌药物包括亚胺培南、美罗培南和厄他培南等，是治疗多重耐药革兰阴性杆菌所致感染最有效的抗菌药物之一。

碳青霉烯类抗生素其结构与青霉素类的青霉环相似，是抗菌谱最广，抗菌活性最强的非典型β-内酰胺抗生素，因其具有对β-内酰胺酶稳定以及毒性低等特点，已经成为治疗严重细菌感染最主要的抗菌药物之一，被称为“抗生素的最后一道防线”。

伸向你我的魔爪——细菌耐药

细菌耐药性又称抗药性是指细菌对于抗菌药物作用的耐受性，耐药性一旦产生，药物的治疗作用就会明显下降。

碳青霉烯类药物耐药

产生碳青霉烯酶是肠杆菌目细菌对碳青霉烯类药物耐药最主要的机制，此外，少数菌株对碳青霉烯类药物耐药的机制是产生超广谱β内酰胺酶和/或AmpC酶合并外膜孔蛋白表达下调或缺失。

不同国家、不同地区、不同医院、不同人群以及不同细菌所产的碳青霉烯酶种类均有差异。我国临床分离的CRE菌株产生的碳青霉烯酶以KPC和NDM型为主，少数菌株产生OXA-48、IMP和VIM型碳青霉烯酶。

CRE的耐药现状

过去的15年细菌的耐药率一直逐年上升,CRE院内粗死亡率居高不下。碳青霉烯耐药感染极易发生在住院病人中，如基础疾病、累计抗菌药物暴露等。

近年来，随着糖皮质激素、免疫抑制剂、各种广谱类抗生素的大量应用，以及器官移植、各种侵入性检查和治疗技术的开展，临床耐药菌日益增多且趋向复杂化，耐药发生率呈逐年上升趋势，常导致致死性感染。

碳青霉烯酶检测的临床意义

编码碳青霉烯酶的耐药基因位于质粒上，极易通过质粒转移造成耐药性广泛传播。CRE管理的核心问题是快速诊断、溯源、用药选择，产酶菌的快速甄别是遏制其发展的关键。

CRE菌株因其耐药谱广，通常对所有的β-内酰胺类抗菌药物耐药，可供选择的抗菌药物有限，临床大多采用联合用药方案，但疗效不佳。

面对这种困境，我们该如何抢占先机，

快速有效指导临床用药？

目前实验室检测碳青霉烯的方法分为表现检测和基因型检测，基因型检测包括酶免疫分析技术和基因检测技术。

面对细菌耐药的现状，我们该如何守住碳青霉烯类抗生素这最后一道防线？

由于不同种类的抗菌药物对产生不同碳青霉烯酶菌株的体外抗菌活性不同，准确、快速地对CRE产生的碳青霉烯酶进行检测并分型，对于临床抗感染治疗的精准用药和医院感染预

防控制具有重要的价值！

CRE耐药危机来临，金山川死守最终防线，

利刃出鞘，重磅来袭！

金山川多年来始终高度重视产品研发，持续创新，不断努力！现在，我们重磅推出细菌免疫显色试剂，有效识别碳青霉烯酶基因分型，创新性引领碳青霉烯耐药感染临床防治新时代！

本公司产品采用胶体金的检测方法，通过抗原抗体相结合的原理，操作简单，结果直观有效，点样后10 min即可得到检测结果！可有效识别碳青霉烯酶六大基因分型(KPC/NDM/IMP-4 /VIM/OXA-23/OXA-48)，临床检测覆盖面广，早于传统药敏检测，便捷指导临床用药，死守防线分秒必争！

CRE是当前最受关注的耐药性威胁之一，在我国的流行状况异常严峻，因此快速、准确地检测CRE，及时选择合适的抗感染治疗方案对于降低感染率至关重要。明确鉴别CRE，可以为临床感染性疾病的预防及诊治争取宝贵时间。金山川助力解决CRE耐药性问题，推出细菌免疫显色试剂，有效识别碳青霉烯酶基因分型，创新性引领碳青霉烯耐药感染临床防治新时代！

资料来源：《肠杆菌目细菌碳青霉烯酶的实验室检测和临床报告规范专家共识》