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1.左肝内胆管引流术
手术大体步骤:①切断肝圆韧带及镰状韧带。②显露左肝内胆管。③探查肝内胆管。④缝合。
2.单纯的U形管肝胆管引流术
手术大体步骤:胆总管高位切开,在直视下逐渐扩张肝胆管狭窄,插入U形管。
3.肝胆管空肠吻合并U形管支撑引流术
手术大体步骤:肝胆管狭窄虽切开,而狭窄以上肝管扩张不明显或狭窄切开不充分或肝胆管壁厚虽行肝胆管空肠吻合均不能确保术后吻合口和肝胆管不再狭窄,对这类病例应同时置U形管支撑引流,以维持肝胆管空肠Roux-en-Y吻合口的通畅有良好作用。
4.双侧肝胆管空肠吻合并双U形管支撑引流
手术大体步骤:双侧肝胆管狭窄、胆管壁厚并伴有胆汁性肝硬化门静脉高压症者,适当的扩张双侧肝胆管狭窄,双肝管放置U形管支撑引流,或双侧肝胆管狭窄尽可能切开,做肝胆管空肠黏膜瓣Roux-en-Y吻合并置双U形管支撑引流。
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