磁导航下肺结节消融

支气管镜电磁导航下微波消融。这是一种以电磁定位技术为基础，结合计算机虚拟支气管镜与高分辨率螺旋CT的特点，经支气管镜诊断的新技术。

肺部的支气管错综复杂，电磁导航支气管镜通过现代电磁导航技术、虚拟支气管镜和三维CT成像等多种技术相结合，可以建立起肺部的地图导航系统，给我们选择快捷而准确的线路帮助介入医生找到一条“直达”肺结节的精准诊疗通道。并施行微波消融术，精准操作，消灭病灶，避免对患者造成外科创伤。

肺结节微波消融术

磁导航支气管镜检查

磁导航支气管镜检查定位精准，安全性高，大大提高了诊断率。电磁导航支气管镜是经人体自然通道到达肺内病灶，相对无创，能够减少气胸风险。

术中，按照术前计划的路径，电磁导航迅速到达病灶，用径向超声探头确定病灶位置，并于中心处取活检，术中行ROSE快速细胞学检查见异形细胞，结合临床考虑早期肺癌或者癌前病变。经电磁导航导管置入一次性微波消融电极，到达确认位置后，以肺结节中心为圆心进行微波消融治疗，消融时长仅8分钟。术后患者无任何不适，复查胸部CT显示消融范围完全覆盖肺结节区域。

经 ENB 联合微波消融使高危肺结节实现了“一站式”的高效诊疗，未来前景可期。

文献论证：

2021年中国胸心血管外科临床杂志发表文献《经电磁导航支气管镜微波消融在不可手术高危肺结节中的临床应用》，通过回顾采用经 ENB 进行微波消融的不可手术的高危肺结节病例，分析患者临床特征、治疗的有效性与安全性。所有病例术后均未出现出血、气胸、感染等并发症，术后快速康复，住院时间短，初步显示了该治疗方式的安全性与有效性。

meta 分析显示 ENB 对疑似恶性肿瘤的外周肺结节诊断敏感，且在 COPD 或肺功能欠佳的患者中，ENB 相关术后并发症无明显增加。微波消融用于不可手术的肺部肿瘤局部治疗的安全性和有效性已得到充分证实，目前多为与 CT 引导联合应用。

肺结节消融术后的影像学变化