在使用关节镜用手术骨锉时，需要注意以下几点：

　　1.术前准备：在手术前，医生应对器械进行消毒，并确保器械没有损坏或变形。

　　2.选型选择：根据手术需求和患者的具体情况，选择合适形状和尺寸的手术骨锉。

　　3.操作技巧：医生需要保持手稳定且轻柔地进行骨骼修整，以避免患者不必要的疼痛或损伤。

　　4.清洁和维护：手术骨锉在使用后应进行适当的清洁和消毒，并按照制造商的指导进行维护，以确保其性能和耐用性。

　　5.安全注意事项：医生在使用手术骨锉时应注意避免过度修整，以避免关节过度松弛或其他不必要的并发症。