1. 准备工作：检查颅骨钻设备是否完好，确保电源、钻头和吸管等部件正常。准备手术所需的器械和药品。

2. 定位：在手术部位做好标记，与患者沟通，确保患者理解手术过程并保持安静。

3. 皮肤消毒：使用消毒液对手术部位进行皮肤消毒，铺无菌手术巾。

4. 局部麻醉：根据手术需要，对手术部位进行局部麻醉。

5. 开口：启动颅骨钻，将钻头对准标记部位，缓慢钻入颅骨。钻头应与颅骨表面保持垂直，以确保钻孔的准确性。

6. 控制钻速：在钻孔过程中，应根据患者情况控制钻速，避免过快导致颅内压力升高。

7. 钻孔：缓慢转动颅骨钻，直至达到预定深度。在钻孔过程中，注意吸出脑脊液，以降低颅内压力。

8. 取出钻头：钻孔完成后，小心取出钻头，避免损伤周围组织。

9. 手术操作：根据手术类型，进行相应的手术操作。

10. 术后处理：手术结束后，清理伤口，缝合皮肤，并给予患者适当的抗生素预防感染。