麻醉和准备：患者在手术前会接受全身麻醉或局部麻醉，然后患者会被放置在侧卧位或仰卧位。术前会进行必要的消毒和覆盖以确保无菌环境。

切口和引入工具：外科医生会在胸部插入一些小的切口，通常直径为1-2厘米。这些切口通常被称为工作孔，用于插入胸腔镜和其他手术器械。胸腔镜被插入主要用于观察胸腔内脏器的情况。

气压和胸腔腔隙：通过其中一个切口，将一定量的无菌二氧化碳气体注入胸腔，以扩大胸腔空间，创造一个更好的操作视野。胸腔隙的形成有助于避免胸腔器官受损。

导管和器械的插入：通过其他切口，医生插入特殊的导管和器械。这些器械可以有不同的功能，如切割、吸引、缝合、剥离、止血等。通过这些导管，医生可以对病变组织进行操作和处理。

手术操作和观察：医生在观察器械引导下进行手术操作。胸腔镜的高清晰度图像显示在监视器上，医生可以实时观察胸腔内的组织和器官情况，进行必要的切除或修复。

术后关闭和恢复：手术完成后，医生会从切口处撤离器械和胸腔镜。切口可能需要缝合或使用其他合适的方法关闭。术后，患者会被移至恢复室，进行监测和观察。