患者评估：在进行ESWL治疗之前，医生通常会对患者进行全面评估，包括结石的位置、大小和类型，以确定是否适合进行ESWL治疗。

患者准备：在进行治疗之前，患者需要服从医嘱，可能需要进行饮食和水分的限制，以便在治疗过程中更好地响应治疗。

定位结石：使用X射线或超声成像系统对患者的结石进行准确定位。这是确保冲击波能够准确瞄准结石的重要步骤。

治疗设备设置：设置ESWL设备，包括调整冲击波的能量和频率，以及确保设备的安全性和有效性。

患者定位：将患者安排到治疗台上，并确保患者的位置合适，使得冲击波能够准确瞄准结石。

冲击波治疗：医生通过ESWL设备向患者的体内传送冲击波，直接瞄准结石。在治疗过程中，医生通常会根据结石的大小和位置调整冲击波的强度和频率，以确保治疗的有效性。

观察和监测：在治疗过程中，医生会通过X射线或超声成像系统实时观察结石的状态，并调整治疗参数以确保最佳效果。

治疗结束：一旦治疗完成，医生会停止冲击波的传送，并通过成像技术对治疗效果进行评估。

随访和复查：治疗结束后，患者通常需要进行随访和复查，以评估治疗效果，并确保结石碎片能够顺利通过尿液排出。