准备：患者通常需要在麻醉状态下进行，以确保舒适和无痛。医生会进行必要的身体检查，确保没有呼吸道感染或不适合做支气管镜检查的情况。

患者体位：患者通常采取侧卧或俯卧位，以便于医生能更好地通过口腔或鼻腔插入支气管镜。

插入：医生会戴上防护装备，然后将支气管镜通过患者的口腔或鼻腔缓缓插入。随着镜子的深入，医生会通过屏幕观察镜子所见，调整角度以适应需要检查的部位。

观察：在镜子到达气管和支气管时，医生会仔细观察气道内壁的状况，寻找异常如炎症、肿瘤、异物等。

取样或治疗：如果需要，医生会通过镜子进行活检、吸痰、冲洗或取出异物等治疗操作，同时可能使用小型器械进行辅助。

记录：在操作过程中，医生会记录下观察结果和治疗情况，包括任何发现的异常或治疗效果。

退出：完成检查或治疗后，医生会逐步退出支气管镜，确保没有遗漏的器械，并清洁患者的口腔和鼻腔。

后续护理：患者可能需要一段时间的观察和护理，以确保没有并发症。