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术前准备:
严格遵守医生的饮食禁忌,避免影响手术效果和安全。
手术前需要输入镇痛药或麻醉药,以减轻疼痛和不适。
手术过程中:
需要密切关注血压、心率等指标,确保病人安全。
房角切开术是一种高精度显微手术,因此要求有完善的麻醉。
在切开房角之前,应当认真调整显微镜和房角镜,放大率适当增大,焦点调在前房角。
切口不宜切大,以防切口漏水,导致巩膜和晶状体损伤。
掌握均匀的房角切开深度是比较困难的,切开的深浅应以镜下切开刀的深度为准。
前房内注射黏弹剂可以加深前房,填塞切口,限制术中出血扩散。
术后护理:
术后滴用抗生素眼药水至少1周。
术后1周内可滴用糖皮质激光眼药水。
防止患儿揉眼,或大声哭叫,以免前房出血。
术后数小时内疼痛者可按医嘱给予镇痛药,24h仍持续剧痛者及时通知医生。
为避免感染,术后换药所用抗生素滴眼液、散瞳药等应为新开封的。
多吃有营养易消化食物,水果和蔬菜,以利于创口愈合;保持大便通畅,术后便秘者宜给缓泻药,避免病人腹压升高。
术后感染常发生于48h内,护理时注意观察眼部及全身情况。如病人出现发热,伤口渗血、渗脓、异味或术眼剧痛并伴有头痛、恶心、呕吐等情况应及时报告医生进行处理。
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