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根管充填器特点
发布日期:2025-02-21 | 浏览次数:

1. 精确控制温度和时间

System B加热系统:该系统可以准确地控制器械尖端温度与加热时间,加热与加压同时完成,更加快速有效。连续波垂直加压根充后,根管系统中牙胶比例可超过90%,但在近根尖处其糊剂量和空腔量要比间断充填法大,这是由于System B是从冠方加热、加压、深入,所以近加热器处的冠方牙胶充分软化,而远离加热器的根方牙胶不能充分软化。

2. 适应复杂根管形态

弯曲根管:侧压器难以进入弯曲根管形成有效的侧压,采用热牙胶垂直加压技术更为可行、有效。但充填严重弯曲根管依然有很大困难,可选用弹性较好的镍钛垂直加压器和可预弯的携热器来进行热牙胶垂直加压技术,或固体核心载体热牙胶充填技术以达到最佳的充填效果。

形态复杂的根管:如“C”形根管,多发生于下颌第二磨牙,变异很大,存在难以预备和根充难以到达的峡部和不规则的交通支。根管中上部的预备要充分,使无法预备到的峡部得到彻底的冲洗和消毒,首选热牙胶垂直加压技术。

根管内吸收的根管:根管内吸收导致根管形态不规则,需热牙胶充填来精确复制其根管形态,进行严密的充填。充填前要彻底清除肉芽组织,超声荡洗,氢氧化钙封药控制感染。

3. 新型生物陶瓷材料的优势

良好的封闭性:新型生物陶瓷材料(如iRoot SP)具有与白色MTA相似的组成,有极好的物理性能和生物相容性。其封闭刚开始是机械性的,随后在羟磷灰石和牙本质间产生化学粘接反应,配合牙胶一起使用,使得牙胶表面灌注生物陶瓷纳米颗粒层,加强与牙胶尖的粘接减少微渗漏。

稳定性和抑菌性:iRoot SP在组织液中不发生溶解,可维持长期的稳定性;在凝固及之后的一段时间内能够释放OH-,保持较高的pH,抑制细菌的生长。

良好的生物相容性:具有与MTA相似的生物相容性,细胞毒性小。

独特的硬固性能:iRoot SP具有良好的亲水性,根管内和根尖周组织潮湿的环境能够促进其固化变硬。

较好的流动性:压力下容易进入到侧枝根管和不规则区。

较好的抗折性能:iRoot SP可以增强根管治疗后牙齿的抗折断性能。

4. 生物陶瓷封闭剂单尖根管充填法的特点

封闭剂起主要充填封闭作用:新型生物陶瓷封闭剂可单独作为充填材料,但生物陶瓷类封闭剂固化后很难从根管中去除,使再治疗和桩道预备难以实施。

单根牙胶尖起辅助作用:与根管预备锥度一致的单根牙胶尖,一方面牙胶尖起载体和挤压作用将生物陶瓷类封闭剂挤压到根管的不规则区和侧副根管,减少了单用封闭剂时气锁效应造成的空隙;另一方面,单尖充填法中的牙胶为桩道制备和根管再治疗提供了可能。

5. 操作简便性

侧压法:使用器械较少,操作简单,根管封闭效果良好,能有效控制根充牙胶尖的长度,再治疗容易,便于桩核制作。适用于绝大多数根管,但对于严重弯曲根管、根管内吸收、根尖孔开放或破坏等有一定难度。

垂直加压法:与侧压法相比,垂直加压技术能更好地将软化的牙胶和糊剂充入不规则的根管系统,适用于侧压充填的所有病例,对一些特殊病例效果好于侧压法,如严重弯曲根管、侧副根管、根管交通支和多根尖孔等。其缺点为根充长度控制较难,操作步骤复杂及根管预备较多等。

6. 辅助技术的应用

XP-Endo系列锉:XP-Endo系列锉由特殊材料制造,包含XP-Endo Finisher (XP-F)、XP-Endo Finisher Retreatment (XP-R) 和 XP-Endo Shaper (XP-S) 三种锉。这些锉在根管再治疗中用于辅助去除根管内的充填材料,能够有效提高根充物去除率。

根管动能冲洗技术:包括被动超声冲洗(PUI)和EndoActivator冲洗系统。这些技术通过其柔性聚合物尖端释放声波搅动冲洗剂,利用液体的流体动力作用去除残余充填材料。

激光活化冲洗系统(LAI)和光子激光声流技术(PIPS):这些技术通过激光的光热效应和光烧蚀效应,促进根管壁上残留充填物的碳化和脱落,再借助被激活的冲洗液的流体效应将充填物冲出根管。

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