术前注意事项

充分评估：术前需对患者进行全面的身体检查和各项检验，包括CTA或MRA检查，以评估主动脉病变的解剖结构，选择合适的支架型号。

抗凝治疗：术前应先行抗凝治疗，以预防血栓的形成。

皮肤准备：清除手术部位的皮肤和毛发，并使用无菌覆盖物遮盖，以防止外来感染。

血压和心率控制：手术过程中需要严格控制体内的血压和心率，并根据病情进行必要的药物治疗。

术中注意事项

导丝和导管操作：在操作过程中如遇到阻力，不可强行推送导丝或输送系统，尤其是在血管狭窄、血栓、钙化等情况时。

支架位置确认：在释放支架前，需反复确认支架的位置，确保支架覆膜近端标记释放时应在左锁骨下动脉开口以远的锚定区内，远端固定在夹层破口以远的真腔内。

支架释放技巧：透视监测下，固定传输系统的支撑器导管尾端，撤传输系统的鞘管释放支架。释放过程中要确保支架位置准确无误，避免覆盖重要血管开口。

避免脊髓损伤：尽量避免将支架放置于胸腰段（胸8至腰2水平），以降低脊髓缺血的风险。

术后注意事项

密切监测：术后需在监护病房监测24~48小时，观察患者的一般情况、呼吸、心率、血压和尿量等。

抗生素使用：常规静脉使用抗生素4~6天，再改用口服抗生素1周。

并发症观察：术后需密切观察有无内漏、支架移位、脊髓损伤等并发症。

生活方式调整：遵循医生的指示，按时服用药物，并注意生活方式的调整，如合理饮食、适当运动等。

长期随访

定期复查：术后需要定期进行影像学检查，如CT、MRI等，监测支架的位置、贴合情况以及有无内漏等。

关注症状：若出现异常症状，如持续性疼痛、肢体麻木等，应及时就医。