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神经外科补片固定方法
发布日期:2025-04-25 | 浏览次数:

1. 自粘补片的固定方法

自粘补片是一种新型材料,一面带有锚钩,类似于尼龙搭扣,能够牢牢吸附在周围组织上。以下是其固定步骤:

折叠补片:将自粘补片对折,锚钩面朝外,光面相对。从对折线一侧卷起补片,使其呈圆柱状,游离缘距卷入缘1cm,游离缘外露的1cm光面与锚钩面粘合,保持圆柱体稳定。

置入补片:通过特定孔道将折叠好的补片置入需修补的空间,使用器械将圆柱状补片的游离缘放置到空间底部。

定位固定:调整补片位置,使游离缘与修补区域底边齐平,将游离缘的锚钩粘合固定于拟修补区域底边。

展开补片:完成游离缘初步固定后,将圆柱状补片向修补区域上方展开,使用器械适度向拟修补处推压补片,使其粘连、固定。

推按固定:用两把器械将展开的补片推按固定于需要修补的组织表面。

2. 颅骨固定方法

颅骨固定是神经外科手术中的重要环节,以下是几种常见的固定方法:

钛板和螺钉:这是最常见的方法,使用钛金属制成的板和螺钉将颅骨固定在原位。钛金属因其强度和生物相容性而被广泛使用。

钢丝固定:使用不锈钢钢丝将颅骨固定。钢丝通过扭曲或绑扎在一起提供稳定性。

可吸收材料:使用可吸收的缝线、板和螺钉,这些材料如聚乳酸(PLLA)和聚乙醇酸(PGA)会逐渐降解,无需二次手术移除。

骨楔:从颅骨内缘切取骨片,用于填补颅骨切口,提供稳定性并促进骨融合。

粘合材料:使用纤维蛋白胶或氰基丙烯酸酯胶等粘合材料将颅骨固定。这些材料能在骨片和颅骨之间形成强大的粘合力。

3. 其他固定技术

生物可降解钉:使用聚乳酸(PLA)等材料制成的可降解钉,提供牢固的固定,同时避免了钉子迁移或需要钻孔的问题。

新型颅骨固定装置:如NT颅骨小固定系统,由聚醚醚酮(PEEK)制成,具有良好的机械性能和长期生物相容性,且不会在术后成像中产生伪影。

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