脑室穿刺引流系统的禁忌症主要包括以下情况：

硬脑膜下积脓或脑脓肿：脑室穿刺可能使感染扩散至脑内，增加脓肿破入脑室的风险。

脑血管畸形：特别是位于侧脑室附近的血管畸形，穿刺可能引起出血。

弥散性脑肿胀或脑水肿：脑室受压缩小，穿刺困难，引流效果不佳。

严重颅内高压且视力低于0.1：突然减压可能引起失明风险。

凝血功能障碍或出血倾向：可能增加术中或术后出血风险。

穿刺部位感染：如头皮或颅骨感染。

蛛网膜下腔出血或出血倾向者：可能加重出血风险。

广泛性脑水肿或脑室狭小：穿刺困难或效果不佳。

全身严重感染、休克或濒死状态：可能增加并发症风险。

这些禁忌症的设定旨在避免手术并发症，确保患者安全。具体操作需结合患者病情和医生评估进行判断。