可吸收骨折内固定螺钉与传统金属螺钉在多个方面存在差异，主要体现在生物相容性、术后处理、并发症、生物力学性能等方面。

可吸收螺钉由生物可降解材料制成，如聚乳酸（PLLA）或聚乳酸-羟基乙酸共聚物（PLGA），在体内逐渐降解并被吸收，最终完全消失，不会留下异物。相比之下，传统金属螺钉需要二次手术取出，增加了患者的痛苦和经济负担。此外，可吸收螺钉具有良好的生物相容性，不会引起金属反应或腐蚀破坏，且术后踝关节恢复良好。

在生物力学方面，研究表明，可吸收螺钉在生物力学性能上与传统金属螺钉相似，甚至在某些情况下表现更优。例如，三维有限元分析显示，新型可吸收螺钉在固定Lauge-Hansen 1型内踝骨折时，应力分布均匀，发生断钉可能性小，具有良好的生物力学可行性。然而，可吸收螺钉的强度略低于金属螺钉，因此在临床应用中需注意其使用方法，以避免因强度不足导致的并发症。

在临床疗效方面，多项研究显示，可吸收螺钉与传统金属螺钉在骨折愈合、关节功能恢复、并发症发生率等方面无显著差异，但可吸收螺钉具有无需二次手术取出的优势。例如，一项研究显示，可吸收螺钉治疗Maisonneuve骨折的疗效与传统金属螺钉相似，但患者恢复负重时间更短，且无需二次手术。

可吸收螺钉在生物相容性、术后处理、生物力学性能和临床疗效方面具有独特优势，尤其适合对二次手术耐受性差或重视远期功能恢复的患者。然而，其强度略低于金属螺钉，需在临床应用中加以注意。