术中操作规范强调“三控原则”：控速（根据骨密度选择转速，皮质骨用低速高扭矩，松质骨用高速低进给）、控温（确保冷却液持续覆盖切削点，目视无干磨现象）、控力（施加轴向力≤2 N，避免杠杆效应导致骨裂）。特别在脊柱或颅底手术中，需采用“啄击式”（pecking motion）操作，每次接触时间<2秒，间隔冷却0.5秒。手柄应保持与骨面垂直，倾斜角度>15°易致磨头偏移或断裂。若遇设备堵转（表现为转速骤降、噪音增大），必须立即松开脚踏开关，待冷却后再重启，严禁强行持续运转。

术后处理包括：断开电源/气源→拆卸附件→初步冲洗血渍→密封转运至CSSD。设备故障（如过热报警、扭矩异常）需记录于《医疗器械不良事件报告表》，按《医疗器械不良事件监测和再评价管理办法》上报。定期维护周期为每500小时运行或6个月（以先到为准），内容包括电机碳刷更换、齿轮润滑、密封圈检测。所有操作人员须每年复训，并通过模拟骨块考核（如切削深度误差≤0.2 mm）。违反上述规范可能导致设备损坏、手术失败甚至患者神经血管损伤，医疗机构应建立设备使用授权制度与追溯档案。