脊柱侧弯矫正器的结构设计高度个体化，但通常包含以下核心组件：外壳主体、压力垫系统、调节与固定装置、内衬缓冲层及通风结构。外壳主体由定制化热塑板材经真空成型或3D打印制成，覆盖范围从下胸椎至骨盆（TLSO）或延伸至下颌（CTLSO），其几何形态严格依据患者站立位全脊柱X线片、体表扫描数据及临床评估确定。现代数字工作流中，常采用三维光学扫描（如Formetric系统）获取躯干表面点云数据，结合DICOM格式的X线影像进行虚拟对齐，生成高精度CAD模型，再通过数控铣削或选择性激光烧结（SLS）工艺制造支具原型。

压力垫系统是实现矫正功能的关键部件，通常由高密度闭孔泡沫或医用硅胶模压而成，安装于支具内壁特定位置。主压力垫位于脊柱主弯凸侧（如右胸弯则置于右侧胸廓），次级压力点可能分布于对侧髂嵴或腹侧，以形成稳定三点系统。部分设计（如Chêneau型支具）还包含肋骨提升垫（Rib Flare Pad）和腰椎前凸控制区，以协同矫正矢状面失衡。压力垫的厚度、硬度及曲率均需根据患者体型、皮下脂肪厚度及皮肤耐受性精细调整，避免压疮发生。

调节与固定装置确保支具在动态活动中保持稳定贴合。常见形式包括前侧或后侧尼龙搭扣带、金属扣具或弹性束带，部分高端型号采用可调式铝合金支架以微调压力分布。内衬缓冲层多为抗菌、吸湿排汗的针织面料（如CoolMax®或银离子纤维），直接接触皮肤，兼具舒适性与卫生功能。通风结构则通过在非承重区域开设规则孔洞或采用蜂窝状夹层设计，促进空气流通，减少闷热感与汗液积聚，这对提升青少年患者的长期佩戴意愿至关重要。整体结构需在刚性支撑与日常活动自由度之间取得平衡，典型支具重量控制在1–2.5 kg范围内。