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正文:
各县(市、区)医疗保障局,全市各公立医疗机构:
近年来,各地按照国家和省委省政府关于医用耗材集中带量采购和使用的部署和工作要求,积极开展医用耗材集中带量采购中选结果落地执行等相关工作,深化医用耗材集中带量采购制度改革取得较好的成效,但同时也存在政策宣传解读不够深入,工作责任压得不够实,部分医疗机构采购平台使用不规范、约定采购量未完成等问题。为常态化制度化开展医用耗材集中带量采购和使用工作,巩固扩大改革成果,根据省采购平台“国家组织耗材集采专区”2023年8月13日的监测数据,现将全市医用耗材集中带量采购和使用的有关情况通报如下。
一、总体落地情况
按照省药械集中采购服务平台采购数据统计推算分析,目前集中带量采购的14个类别医用耗材中,总体完成情况较好,但也存在腔镜切割吻缝合器、国家组织脊柱类耗材、人工关节耗材采购进度较慢的问题。
二、全市各医疗机构完成情况
全市各医疗机构在执行国家组织耗材集中采购过程中,存在工作进度有快有慢、约定采购量完成占比有高有低的情况。崇阳县医疗机构排名较为靠前,但部分县(市、区)重视程度不够、医疗机构执行慢。具体情况详见下表。
九省联盟冠脉导引导管和冠脉导引导丝完成情况(首年)
(2022.6.15-2024.6.15)
序号 | 医疗机构 | 约定采购量(个) | 实际采购量(个) | 完成量占比(%) |
1 | 崇阳县人民医院 | 83 | 386 | 465.06% |
2 | 崇阳县中医医院 | 71 | 120 | 169.01% |
3 | 咸安区人民医院 | 172 | 431 | 250.58% |
4 | 通城县人民医院 | 581 | 788 | 135.63% |
5 | 咸宁市中医医院 | 57 | 44 | 77.19% |
6 | 咸宁市中心医院 | 1749 | 788 | 45.05% |
7 | 赤壁市人民医院 | 682 | 187 | 27.42% |
8 | 赤壁市蒲纺医院 | 40 | 16 | 40% |
9 | 嘉鱼县中医医院 | 59 | 0 | 0% |
全市总计 | 3494 | 2760 | 78.99% |
腔镜切割吻缝合器完成情况
(2023.7.1-2025.6.30)
序号 | 医疗机构 | 约定采购量(个) | 实际采购量(个) | 完成量占比(%) |
1 | 崇阳县人民医院 | 90 | 22 | 24.44% |
2 | 咸宁市中心医院 | 1294 | 91 | 7.03% |
3 | 赤壁市人民医院 | 86 | 13 | 15.12% |
4 | 咸宁市中医医院 | 10 | 0 | 0% |
5 | 咸安区人民医院 | 153 | 0 | 0% |
6 | 通山县人民医院 | 39 | 0 | 0% |
7 | 通城县中医医院 | 17 | 0 | 0% |
8 | 通城县人民医院 | 336 | 0 | 0% |
9 | 嘉鱼县人民医院 | 154 | 0 | 0% |
10 | 湖北科技学院 附属第二医院 | 1 | 0 | 0% |
11 | 崇阳县中医医院 | 41 | 0 | 0% |
12 | 赤壁市血防医院 | 6 | 0 | 0% |
13 | 赤壁市蒲纺医院 | 34 | 0 | 0% |
全市总计 | 2261 | 126 | 5.57% |
国家组织脊柱类耗材完成情况
(2023.3.20-2026.3.19)
序号 | 地区 | 约定采购量(个) | 实际采购量(个) | 完成量占比(%) |
1 | 通山县中医医院 | 16 | 17 | 106.25% |
2 | 崇阳县中医医院 | 229 | 39 | 17.03% |
3 | 咸安区人民医院 | 49 | 2 | 4.08% |
4 | 崇阳县人民医院 | 40 | 0 | 0% |
5 | 崇阳县颐和医院 | 7 | 0 | 0% |
6 | 湖北科技学院附属第二医院 | 79 | 0 | 0% |
7 | 咸宁市中心医院 | 375 | 0 | 0% |
8 | 咸宁市中医医院 | 82 | 0 | 0% |
9 | 赤壁市人民医院 | 48 | 0 | 0% |
10 | 赤壁市蒲纺医院 | 34 | 0 | 0% |
11 | 赤壁市中医医院 | 4 | 0 | 0% |
12 | 嘉鱼县人民医院 | 89 | 0 | 0% |
13 | 嘉鱼县中医医院 | 12 | 0 | 0% |
14 | 通城县人民医院 | 133 | 0 | 0% |
15 | 通城县中医医院 | 97 | 0 | 0% |
16 | 通山县人民医院 | 317 | 0 | 0% |
17 | 咸安区中医医院 | 4 | 0 | 0% |
全市总计 | 1615 | 58 | 3.59% |
冠状药物涂层球囊完成情况(首年)
(2022.3.1-2023.2.28)
序号 | 医疗机构 | 约定采购量(个) | 实际采购量(个) | 完成量占比(%) |
1 | 咸宁市中心医院 | 30 | 71 | 236.66% |
2 | 通城县人民医院 | 46 | 49 | 106.52% |
3 | 咸宁市中医医院 | 14 | 5 | 35.71% |
4 | 赤壁市人民医院 | 50 | 16 | 32% |
5 | 咸安区人民医院 | 24 | 5 | 20.83% |
6 | 赤壁市蒲纺医院 | 7 | 0 | 0% |
全市总计 | 171 | 146 | 85.38% |
人工晶体完成情况(首年)
(2022.3.1-2023.2.28)
序号 | 医疗机构 | 约定采购量(个) | 实际采购量(个) | 完成量占比(%) |
1 | 赤壁市人民医院 | 168 | 480 | 285.71% |
2 | 崇阳县人民医院 | 352 | 392 | 111.36% |
3 | 咸安区人民医院 | 176 | 191 | 108.52% |
4 | 通城县人民医院 | 752 | 531 | 70.61% |
5 | 通山县人民医院 | 206 | 54 | 26.21% |
6 | 通山县中医医院 | 56 | 6 | 10.71% |
7 | 嘉鱼县人民医院 | 96 | 1 | 1.04% |
8 | 咸宁市中心医院 | 359 | 0 | 0% |
9 | 咸宁市中医医院 | 72 | 0 | 0% |
全市总计 | 2237 | 1655 | 73.98% |
京津冀“3+14”吻合器完成情况
(2022.6.15-2024.6.15)
序号 | 医疗机构 | 约定采购量(个) | 实际采购量(个) | 完成量占比(%) |
1 | 嘉鱼县人民医院 | 43 | 84 | 195.35% |
2 | 赤壁市蒲纺医院 | 9 | 12 | 150% |
3 | 崇阳县人民医院 | 100 | 148 | 148% |
4 | 通城县人民医院 | 86 | 125 | 145.35% |
5 | 通山县人民医院 | 69 | 88 | 127.54% |
6 | 赤壁市人民医院 | 45 | 37 | 82.22% |
7 | 崇阳县中医医院 | 126 | 72 | 57.14% |
8 | 咸安区人民医院 | 88 | 45 | 51.14% |
9 | 咸宁市中心医院 | 264 | 100 | 37.88% |
10 | 咸宁市中医医院 | 9 | 1 | 11.11% |
11 | 赤壁市中医医院 | 19 | 0 | 0% |
12 | 赤壁市妇幼保健院 | 8 | 0 | 0% |
13 | 通城县中医医院 | 36 | 0 | 0% |
全市总计 | 902 | 712 | 78.94% |
省际联盟超声刀头完成情况(首年)
(2022.5.1-2023.4.30)
序号 | 医疗机构 | 约定采购量(个) | 实际采购量(个) | 完成量占比(%) |
1 | 咸安区人民医院 | 25 | 215 | 860% |
2 | 咸宁市中心医院 | 55 | 409 | 743.64% |
3 | 嘉鱼县人民医院 | 84 | 20 | 470% |
4 | 赤壁市人民医院 | 37 | 161 | 435.14% |
5 | 崇阳县人民医院 | 20 | 75 | 375% |
6 | 湖北科技学院附属第二医院 | 5 | 15 | 300% |
7 | 咸宁市中医医院 | 17 | 23 | 135.29% |
8 | 崇阳县中医医院 | 10 | 11 | 110% |
9 | 通山县人民医院 | 21 | 20 | 95.24% |
10 | 赤壁市蒲纺医院 | 17 | 0 | 0% |
11 | 崇阳县妇幼保健院 | 3 | 0 | 0% |
12 | 崇阳县康福医院 | 5 | 0 | 0% |
13 | 崇阳县颐和医院 | 6 | 0 | 0% |
14 | 嘉鱼县中医医院 | 40 | 0 | 0% |
15 | 通城县人民医院 | 50 | 0 | 0% |
16 | 通城县中医医院 | 22 | 0 | 0% |
17 | 全市总计 | 353 | 1013 | 286.97% |
省际联盟骨科创伤完成情况(首年)
(2022.5.1-2023.4.30)
序号 | 医疗机构 | 约定采购量(个) | 实际采购量(个) | 完成量占比(%) |
1 | 崇阳县中医医院 | 434 | 852 | 196.31% |
2 | 通城县人民医院 | 266 | 496 | 186.47% |
3 | 嘉鱼县人民医院 | 292 | 520 | 178.08% |
4 | 赤壁市人民医院 | 432 | 768 | 177.77% |
5 | 通山县中医医院 | 71 | 120 | 169.01% |
6 | 崇阳县人民医院 | 125 | 156 | 124.8% |
7 | 湖北科技学院附属第二医院 | 17 | 18 | 105.88% |
8 | 通山县人民医院 | 182 | 168 | 92.31% |
9 | 咸安区人民医院 | 225 | 195 | 86.67% |
10 | 咸宁市中医医院 | 50 | 43 | 86% |
11 | 通城县中医医院 | 93 | 67 | 72.04% |
12 | 嘉鱼县中医医院 | 33 | 12 | 36.36% |
13 | 咸宁市中心医院 | 610 | 83 | 13.61% |
14 | 赤壁市中医医院 | 59 | 0 | 0% |
15 | 赤壁市第二人民医院 | 8 | 0 | 0% |
16 | 赤壁市血防医院 | 26 | 0 | 0% |
17 | 崇阳县颐和医院 | 6 | 0 | 0% |
18 | 嘉鱼县康泰医院 | 62 | 0 | 0% |
19 | 咸安区中医医院 | 14 | 0 | 0% |
全市总计 | 3005 | 3498 | 116.41% |
冠脉支架(接续)完成情况
(2023.1.20-2025.12.31)
序号 | 医疗机构 | 约定采购量(个) | 实际采购量(个) | 完成量占比(%) |
1 | 赤壁市人民医院 | 210 | 542 | 300% |
2 | 嘉鱼县人民医院 | 57 | 154 | 270.18% |
3 | 赤壁市蒲纺医院 | 34 | 64 | 188.24% |
4 | 崇阳县人民医院 | 97 | 156 | 160.82% |
5 | 咸宁市中医医院 | 8 | 10 | 125% |
6 | 崇阳县中医医院 | 19 | 20 | 105.26% |
7 | 咸安区人民医院 | 106 | 63 | 59.43% |
8 | 咸宁市中心医院 | 1376 | 802 | 58.28% |
9 | 通城县人民医院 | 378 | 219 | 57.94% |
10 | 嘉鱼县中医医院 | 24 | 0 | 0% |
全市总计 | 2309 | 2030 | 87.92% |
人工关节(续签)完成情况
(2023.4.26-2024.4.27)
序号 | 医疗机构 | 合同量(个) | 已完成采购量(个) | 完成量占比(%) |
1 | 崇阳县人民医院 | 14 | 9 | 64% |
2 | 崇阳县中医医院 | 30 | 19 | 63% |
3 | 咸安区人民医院 | 27 | 9 | 33% |
4 | 通山县人民医院 | 20 | 2 | 10% |
5 | 嘉鱼县中医医院 | 2 | 0 | 0% |
6 | 嘉鱼县人民医院 | 14 | 0 | 0% |
7 | 赤壁市血防医院 | 2 | 0 | 0% |
8 | 通城县人民医院 | 33 | 0 | 0% |
9 | 赤壁市人民医院 | 60 | 0 | 0% |
10 | 湖北科技学院附属第二医院 | 8 | 0 | 0% |
咸宁市中医医院 | 14 | 0 | 0% | |
咸宁市中心医院 | 76 | 0 | 0% | |
通城县中医医院 | 31 | 0 | 0% | |
全市总计 | 331 | 39 | 11.78% |
三、部分品种落地情况
通过本次提取数据发现,部分医疗机构采购平台使用不规范,未及时通过平台点选配送、入库操作,导致部分批次集采产品平台采购数据为0,严重影响我市整体完成进度和院端考核数据。
(一)九省联盟冠脉导引导管和冠脉导引导丝类
截至2023年8月,九省联盟冠脉导引导管和冠脉导引导丝首年合同已到期,其中崇阳县人民医院完成率为465.06%,嘉鱼县中医医院完成率为0;完成率低于75%的医疗机构有:咸宁市中心医院、赤壁市人民医院、赤壁市蒲纺医院、嘉鱼县中医医院。
(二)腔镜切割吻缝合器类
截至2023年8月,腔镜切割吻缝合器已执行1个月,全市13家医疗机构中有10家完成率为0。
(三)国家组织脊柱类
截至2023年8月,国家组织脊柱类已执行5个月,其中通山县中医医院完成率为106.25%,2家医疗机构完成率低于20%,13家医疗机构完成率为0。
(四)冠状药物涂层球囊
截至2023年8月,冠状药物涂层球囊类首年合同已到期,其中咸宁市中心医院完成率为236.66%,通城县人民医院完成率为106.52%,赤壁市蒲纺医院完成率为0;完成率低于75%的医疗机构有:咸宁市中医医院、赤壁市人民医院、咸安区人民医院。
(五)人工晶体
截至2023年8月,人工晶体类首年合同已到期,其中赤壁市人民医院完成率为285.71%,崇阳县人民医院完成率为111.36%,咸安区人民医院完成率为108.52%;咸宁市中心医院完成率为0,咸宁市中医医院完成率为0;完成率低于75%的医疗机构有:通城县人民医院、通山县人民医院、通山县中医医院、嘉鱼县人民医院。
(六)京津冀“3+14”吻合器
截至2023年8月,京津冀“3+14”吻合器类首年合同已到期,其中赤壁市人民医院完成率为285.71%,崇阳县人民医院完成率为111.36%,咸安区人民医院完成率为108.52%;咸宁市中心医院完成率为0,咸宁市中医医院完成率为0;完成率低于75%的医疗机构有:通城县人民医院、通山县人民医院、通山县中医医院、嘉鱼县人民医院。
(七)省际联盟超声刀头
截至2023年8月,省际联盟超声刀头类首年合同已到期,全市完成率为286.97%,绝大多数医疗机构均超额完成任务,也有部分医疗机构完成率较低,其中赤壁市蒲纺医院、崇阳县妇幼保健院、崇阳县康福医院、崇阳县颐和医院、嘉鱼县中医医院、通城县人民医院、通城县中医医院完成率均为0。
(八)省际联盟骨科创伤
截至2023年8月,省际联盟骨科创伤类首年合同已到期,全市完成率为116.41%,绝大多数医疗机构均超额完成任务,也有部分医疗机构完成率较低,其中嘉鱼县中医医院完成率仅36.36%,咸宁市中心医院完成率仅13.61%,赤壁市中医医院、赤壁市第二人民医院、赤壁市血防医院、崇阳县颐和医院、嘉鱼县康泰医院、咸安区中医医院完成率均为0%。
(九)冠脉支架
截至2023年8月,冠脉支架(接续)类已执行8个月,全市完成率为87.92%,绝大多数医疗机构均超额完成任务,也有部分医疗机构完成率较低,其中咸安区人民医院完成率仅59.43%,咸宁市中心医院完成率仅58.28%,通城县人民医院完成率仅57.94%;嘉鱼县中医医院完成率为0。
(十)人工关节
截至2023年8月,人工关节(续签)类已执行3个月,全市完成率仅11.78%,全市大部分医疗机构完成率均为0;各医疗机构应按照实际报量签订合同,完成采购任务。
三、工作要求
当前,医用耗材集中带量采购已进入第三年,随着采购批次增加、品种增多,中选耗材供应、配送、回款环节需落实的工作事项不断增加,时间紧任务重,各地各单位要把思想统一到党中央、国务院决策部署上来,充分认识药械集中带量采购对建设健康咸宁,推进医药卫生体制改革、提升人民群众幸福感获得感的重要意义,持续完善约定采购量使用监测评价和考核机制,落实集中带量采购有关政策及各项监管职责。
(一)进一步强化督导力度。各地医保部门要切实强化属地管理职责,加强对辖区内公立医疗机构药品采购和使用的监管指导,深入定点医药机构,掌握医药机构在落地落实集采中选结果的堵点和难点,确保集采成果真正落地实施。对于刻意拖沓或敷衍的定点医药机构,可根据医保定点服务协议有关条款和相关文件要求,对其分管院领导或主要负责人予以函询约谈,并将有关问题移交相关部门处理。今年,我市已将各批次集中带量采购品种完成情况纳入深化医改考核、DIP年度考核范围,与医保基金结算直接挂钩。下月,国家医保局也将集中带量采购完成情况纳入飞行检查范围,各地务必高度重视,严格对照约定采购任务督导到位。
(二)进一步落实中选成果。各级公立医疗机构负责人要进一步提高站位,深入学习贯彻落实党中央、国务院关于集中带量采购的决策部署,保持集中采购和使用改革工作力度,坚定不移地贯彻落实药品集中带量采购工作要求,保障人民群众用上质优价宜的集采药品。
(三)进一步强化部门协同。各地医保部门要主动对接卫生健康、市场监管、药监等部门,围绕医保基金预付、医疗机构使用、中选品种质量安全监管、供应配送等重点任务细化措施,协同推进,形成政策合力,做好医用耗材集中带量采购常态化的监测、监管和结余留用激励工作,及时处理辖区内医疗机构反映的各类问题。对本次通报中涉及到的未在省药械集中采购服务平台采购医用耗材、未按时间进度完成约定采购任务的医疗机构要迅速组织函询、约谈,深入查找问题,拿出解决办法,确保按时完成约定采购任务,并形成书面报告于9月1日前报市医保局。对因生产厂家原因导致执行进度缓慢的品种,各地医保部门要及时查明原因、约谈生产厂家,同时将有关情况向市医保局书面报告,市医保局将统一上报省医保局,给予信用评价惩戒。本次通报排名结果将纳入年终考核评分。
联系人:张鹏 电子邮箱:xnygzc@163.com
咸宁市药械集中采购联席会议办公室
2023年8月16日
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