痔疮套扎器

胶圈套扎治疗内痔的原理是通过器械将小型胶圈套入痔的根部，利用胶圈较强的弹性阻断内痔的血运，使痔缺血、坏死、脱落而自愈。

内痔套扎器械有拉入套扎器及吸入套扎器两种。以拉入套扎器为例说明。套扎器用不锈钢制成，全长20cm，分三部分：

①套圈前端为套扎圈环，直径1cm，有内、外两圈，内圈套入小胶圈（特制或用自行车气门芯胶管代用）后，以圈套痔块，外圈能前后移动。

②杆部为一长约20cm带柄的金属杆，分上、下两杆。上杆与外圈连于内圈，不活动。

③扩胶圈圆锥体，为将小胶圈装入内套圈之用。

1、套扎后粘膜皱缩，肛垫上提。

2、局部炎症反应致使粘膜、粘膜下层与浅肌层粘连，肛垫固定于较高位置。

3、部分阻断痔疮血供或减少静脉倒流，减少痔的充血肥大或血流淤滞，使痔块萎缩。

4、直接套扎痔块基底部，可即刻止血。

1、安全：不损伤功能性组织、基本杜绝术后出血、无后遗症及体内残留。

2、无痛:基本无需麻醉、术中无疼痛感，术后患者痛苦小、可随治随走。

3、见效快:术后基本无需卧床、一周左右即可痊愈；不影响正常工作生活。

4、易操作:标准化操作，无需拉线；套扎圈释放一键搞定；单人即可手术

1、沿包装启封口处撕开，取出一次性使用吸引痔核钳式无钉吻合器。

2、使用前，检查一次性使用吸引痔核钳式无钉吻合器表面是否光滑、无锋棱、无毛刺。

3、病人取截石位、膝胸位或侧卧位，手术部位常规消毒和铺垫巾。

4、插入肛窥器，消毒直肠与肛管，显露齿状线和内痔块。

5、将一次性使用吸引痔核钳式无钉吻合器的负压吸引接头与外源负压抽吸系统相接；右手握住手柄，然后将管口对准目标组织；用气道开关关闭手柄上的排气孔，此时由于负压的抽吸作用，目标组织可被迅速吸入枪管内；右手拇指或食指转动板机，在外套管的作用下，即可将胶圈释放并完成套扎；打开负压排气孔，消除负压，由此可释放被套扎的目标组织。依此步骤，继续进行下一次套扎。

1.当钳夹痔块病人诉痛时，说明钳夹处靠近肛管皮肤，此时要重新向上钳夹。

2.每个痔钳同时套2个胶圈，以防胶圈断裂，胶圈不宜高压消毒，以免增加脆性，丧失弹力。

3.一次套扎以不超过3个痔为宜，这可减轻肛门部不适感。环状痔可以分期套扎。

4.若套扎处靠近齿线，或套扎混合痔，可先在局麻下行V形剪开外痔两侧皮肤，向上剥离外痔组织，然后将剥离的外痔和内痔一起套扎，这可减轻术后疼痛及水肿。