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球囊子宫支架

【导读】

  依诺®球囊子宫支架由球囊支架和球囊充气器(注射器)组成。其中球囊支架由球囊、导管、导管座和单向阀组成。用于子宫内外科手术后的宫腔填塞,减少粘连的发生和子宫手术后的子宫出血。该产品适用于产科、妇科、生殖内分泌等相关科室。

 宫腔粘连(IUA)对于女性朋友来说并不陌生,宫腔黏连是困扰许多女性及其家庭的难题!也让妇科医生十分头疼!多次的人工流产或胚胎停育清宫,往往增加了宫腔黏连的机会。一次意外妊娠,一次人工流产,也许就会造成宫腔粘连,随之而来的是月经减少、周期性腹痛,甚至终身的不孕。很多女性身受其害,苦不堪言,“孕”气不佳!而又悔之晚矣。

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正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢,即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连,这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜,造成内膜基底层的破坏,改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落,则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积,造成宫腔粘连,又称为Asherman综合征。

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宫腔粘连患者一般会出现闭经、周期性腹痛等症状,并给女性的健康和生育带来巨大威胁。所有女性要特别保护自己的子宫。

引起宫腔粘连最常见的原因是宫腔操作史,其中与妊娠有关的约占9l%,人工流产时不规范的宫腔手术操作是其引起IUA的主要原因:如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤,而导致子宫壁互相粘着,形成永久性的粘连。

此外,子宫肌瘤剥除术,子宫纵膈手术等非妊娠因素也有造成宫腔粘连的可能。目前并没有研究证明感染与IUA存在直接关系,但其可促使IUA进一步发展已基本得到学者的共识。

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宫腔粘连的治疗目前以手术剥离为主,轻中度术后大部分不再粘连,重度粘连术后有60%会再次发生粘连。如何预防宫腔粘连的复发也尤为重要。

患者治疗宫腔粘连的目的是为了让宫腔能够恢复正常形态和容积,子宫内膜恢复正常功能,最终能够顺利怀孕。

术后一次性使用三角球囊子宫支架,能够防止再次黏连。是一种最为理想的方法或手段。

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倒三角形态设计贴合女性子宫生理环境,可以充注无菌生理盐水充盈球囊,使内膜沿球囊表面修复和增殖,全方位预防宫腔粘连的形成。硅胶材质,无菌包装处理,使用过程中降低术后并发症,避免感染风险。能够恢复月经改善,提高受孕机会,为宫腔粘连不孕患者带来新的希望。

 

 今天就聊聊“球囊”们在妇产科的应用。按照功能属性分为三种:宫腔止血球囊(用与产后出血)、宫颈扩张球囊(用于引产)、防粘连球囊(预防宫腔粘连)。

一、宫腔止血球囊

1、避孕套的应用

原本限制生命的避孕套,在产后出血也成了救命神器!

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其实,避孕套在妇产科做的贡献还真不小。美国的医生曾发明了用于产后大出血止血的装置,即将避孕套和导管捆绑在一起(与引产水囊同工异曲)。遇到产后大出血的病例,将消毒好带导管的避孕套放入产妇子宫,用注射器连接导管注入生理盐水,避孕套慢慢鼓起来,压迫子宫内壁,从而顺利止血。成功率在97%。

 

2、Foley导尿管

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导尿管也像避孕套一样,在妇产科贡献不小。临床上引产和止血,都用导尿管作为注水导管。最牛的是Foley导尿管,有医生用于人流术后或瘢痕子宫人流术中子宫异常出血的压迫止血。

临床使用宫腔压迫球囊方法保住子宫,目前已有真正意义上的止血球囊,用于宫腔内出血的压迫止血。我们都知道,子宫对催产素的敏感性依赖于受体的密度,一旦催产素与受体的结合饱和了,子宫对其就不再有反应,再大量使用也无济于事。

宫腔压迫止血球囊

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当产后或剖宫产后,子宫异常出血时,将止血球囊,置入宫腔,注入300~500ml生理盐水,可以压迫宫壁起到协助催产素止血作用。有效率在89%左右。双腔导管能够保障宫腔内的血液流出,以免掩盖病情。

 

 

也有医生将止血球囊用于剖宫产瘢痕人工流产术中出血止血,只是使用过程中注水量少于分娩后。

 

二、子宫颈扩张球囊(扩张器)

这种促宫颈扩张的球囊投入临床使用后,解决了很大的难题。当妊高症、羊水少、孕过期等等需要让胎儿尽快脱离“险境”而宫颈大门迟迟打不开的时候,医生和孕妇都会很焦躁。以往的催产素点滴、前列腺素制剂引产方法存在着凑效慢、禁忌证多、子宫强直收缩风险高等问题。

促宫颈扩张的球囊的作用机制在于双球囊挤压按摩宫颈,加快释放与合成宫颈内源性前列腺素,将胶原酶活性提升,宫颈组织胶原成分降解软化,缩短并扩张宫颈,还可以反射性增加神经垂体中释放催产素的量诱发宫缩,加快分娩进度。全过程均是调动体内的分娩发动系统,因此,有人将之冠名为“仿生引产球囊”。

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这种球囊引产技术源于美国,恰在我国开放二胎生育政策的时候,国内开始大量投入市场,增加了产妇自然分娩机会。最关键一点,剖宫产史及瘢痕子宫不是使用禁忌证,协助解决我国前些年剖宫产率高带来后续分娩问题。现有的文献报道,促宫颈成熟的有效率在93%,还能有效增加自然分娩率。

最新的科技成果是采用医用级高分子材料制作而成的一次性使用子宫颈扩张器,生物相容性良好,纯物理性扩张,无药物、无毒副作用;扩张操作简单方便,一步到位,满足不同扩宫尺寸,适用范围广,避免金属扩张棒的递进式反复操作和刺激;工艺技术先进,吸液均匀性好,扩张进程(1-12h)可控。

三、防宫腔粘连球囊-一次性使用三角球囊子宫支架临床指南推荐

在宫腔镜手术后预防宫腔粘连的措施中,放置防粘连球囊是一个相对被推崇的方法,多数资料认为与放置节育器或雌激素预防粘连比较,防粘连球囊更为实际和见效。三角形态的一次性使用三角球囊子宫支是预防宫腔粘连最为理想的方法。

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做完宫腔镜手术、人工流产手术之后,将这种硅橡胶做的倒三角形球囊置入宫腔,再向内注入3~6ml生理盐水。原则上球囊在宫腔内滞留不应超过24小时,治疗有效率能达到92%。

以上就是几种球囊的临床使用情况。不同的球囊有不同的功能属性。这个要区分开来。

南京竹海生物科技有限公司生产的是一次性使用三角球囊子宫支架采用进口硅胶,除倒三角形态设计,产品组合包装大大提高操作便利性,产品规格型号较为齐全。能够满足临床各种需求,是预防宫腔粘连最为理想的妇科医疗耗材!

 

1、球囊止血原理是产生一种由宫腔内向宫腔外的静水压(最大注水容积可500ml),该压力大于子宫动脉压即可起到压迫止血的目的。

2、经临床评估宫腔球囊填塞、B-lynch缝合、动脉结扎和动脉栓塞四种保守治疗方案,虽无法说明那种方法最为有效,但球囊填塞做为创伤性最小且最快速的方法,目前在临床上广为采用。许多临床指南都建议作为治疗产后出血保守性手术方法的第一步尝试。

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1、适用于子宫内外科手术后有效预防子宫出血。

2、全方位支撑有效预防宫腔粘黏。

3、改善月经。

4、预防不孕不育。

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产品特点及优势​ 

 1.减少子宫出血,促进月经恢复

 2.有效预防IUA复发,提高受孕率

3.倒三角球囊子宫导管,符合子宫正常生理形态,易于扩张宫腔,能够维持宫腔边缘分离 ,全方位支撑有效预防宫腔粘黏。

4.硅胶材质,生物相容性好,触感柔软 ,不易过敏。

5.球囊宽容度高,可耐受大于产品标注3倍的注水量而不破裂。

6.容易放置、取出快捷,患者无痛苦

7.物理作用,几乎无副作用。

8.使用患者范围较广,对子宫有损伤的手术患者均可使用。

 

  • 索引
  • 球囊支架助简介
  • 球囊子宫支架分类
  • 球囊子宫支架原理
  • 球囊子宫支架临床应用
  • 球囊子宫支架优势