止血海绵

通常人们所说的医用止血海绵一般是由胶原蛋白与甲壳胺等材料构成的，具有十分优异的性能，在医疗领域当中是必不可少的材料，那么医用止血海绵的适用范围是怎样的呢？下面详细的介绍一下。

止血海绵的止血原理与凝血因子是不依赖的，止血十分的快速与可靠，促进创面愈合功能明显，体内可自行吸收，组织兼容性优异，没有刺激性，很容易接受有广谱抑菌功能，不是很容易感染，很明显的减少疤痕使用量很少，占位比较小，不会影响正常组织的生理作用。

这种医用止血海绵可以应用在意外创伤、战场救护以及工矿事故创伤之类的急救止血处理。还可以使用在浅度烧伤、烫伤、褥疮、糖尿病伤口愈合不良以及宫颈炎等的抑菌促愈，外科、妇产科、整形科、口腔科等手术中创面止血，手术伤口愈合。

医用止血海绵敷于身体里面脏器与体表等出血或者是溃烂的创面，止血效应比较迅速，而且有镇痛、抑菌以及促进创面愈合的作用，同时愈合以后不是很容易出现斑痕增生。同时植入身体的组织里面，在几个星期里面能够完全的被降解与吸收。

1、具有良好的组织相容性、水解性、酶解性及可吸水性。

2、新型的多孔结构，有利于渗液的吸收，减少引流量。

3、有效促进肉芽组织生长和上皮细胞再生，加速组织创伤的修复，缩短愈合时间，减少色素沉着，减轻疤痕形成，提高愈合质量。

1、按照无菌操作规程打开内包装袋，按照使用状态供货的产品，可以直接使用。

2、干态供货湿态使用的产品，用生理盐水浸透，再将所吸水份挤出，即可使用。

3、需要裁剪的产品，按照所需要的形状剪裁后使用。

4、负压引流海绵。

4.1、根据清创后的创面大小裁剪海绵，贴敷或填塞于创面。

4.2、用手术膜将海绵和创面封闭。

4.3、将引流管接入负压源，调整适当的真空度。

1、应避免使该产品与有机溶剂接触。

2、如果内包装袋破损、该产品超过灭菌有效期请勿使用。

3、内包装打开应立即使用，防止污染。

4、有活动性出血的创面请勿使用。

5、负压引流海绵与创面应充分接触，引流管水平高度需低于创面，以保证吸液正常流出。

机体正常的止血，主要依赖于完整的血管壁结构和功能，有效的血小板质量和数量，正常的凝血因子活性，其中带负电荷的血小板和凝血因子的作用是主要的。止血海绵是利用其细密、多孔、带正电荷的止血材料，当其与人体血液接触时，可立即对血小板进行黏附、聚集，从而使血液形成血栓，堵塞创口，并释放与凝血有关的各种因子，在内源性及外源性凝血途径共同作用下，使血液形成稳定的纤维蛋白多聚体，从而形成血凝块，达到伤口止血的目的。

1.明胶

吸收性明胶海绵是当前临床最常用的止血材料，使用历史长，使用效果较肯定，价格低，用方式可贴敷、包裹和栓塞，对外伤和手术的出血、渗血、深创伤均适用。

明胶类止血产品总体上是安全可靠的产品，无抗原性，不会产生过敏反应，填塞创口时对周围组织无炎症反应。但是明胶类止血产品的缺点是它的机械性能较差，遇到血液后，极易破损，对于血细胞，血小板的牵拉能力是十分弱的，因此对于大的伤口出血很难止住。它粘附性较差，易脱落，在内脏创面同样不好固定。另外明胶海绵促进凝血时需要机体血液中的凝血因子的激活才能实现，故对有凝血机制障碍者的止血效果是很不理想的，所以要获得高性能的明胶止血产品，最好的途径是将其与其他类型的止血材料复合来获得。

2.壳聚糖

壳聚糖止血海绵适用于各种体表创面（如擦伤、血管穿刺、置管、口腔、耳鼻喉手术创面等）及体表肉芽创面的止血、顽固性鼻出血等。

壳聚糖及其衍生物具有良好的生物相容性，能够在人体内降解，降解产物安全无毒，自身带正电荷具有抗菌消炎作用，壳聚糖制成的海绵遇水后仍可保持海绵的，而明胶海绵则无弹性，因此明胶海绵压迫止血的效果差；其次壳聚糖还有着良好的促进伤口愈合并能抑制成纤细胞的生长，减轻疤痕的形成的作用。但是纯壳聚糖止血材料对于严重出血的止血效果不太稳定故要提高它的止血效果，需结合其他凝血因子和止血材料等。

3.胶原

胶原蛋白是动物体内含量最多、分布最广的蛋白质。胶原材料有很多优异的性能，如可生物降解性、低抗原性、细胞适应性、生物相容性和促进细胞增殖作用及加速血小板凝聚等。

完成对创面的迅速高效止血。当止血过程结束后，胶原材料还可在机体内自行降解，不需要额外拆除，使用方便