骨盆牵引带

1.皮肤牵引：是将胶布或特制的牵引带固定于伤肢皮肤上，牵引皮肤和肌肉，通过肌肉在骨骼上的附着点传递到骨骼，起到复位和固定的作用。使用于小儿和老年病人的四肢牵引，重量一般不超过5kg，时间一般为2～4周。

2.兜带牵引：是利用布带或海绵兜带托住身体突出的部位施加牵引力的方法。（1）枕颌带：用于颈椎骨折、脱位及颈椎病等，牵引重量3～10kg.（2）骨盆带：用于腰椎间盘突出症，牵引重量因人而异医学教育|网搜集整理，一般7～15kg.（3）骨盆悬吊带：用于骨盆骨折有分离移位者，牵引重量以臀部抬离床面为宜。

3.骨牵引：是把不锈钢针穿入骨骼的坚硬部位，通过钢针直接牵引骨骼的方法。用于颈椎骨折、脱位，肢体开放性骨折及肌肉丰富部位的骨折。牵引重量，一般颈椎骨折和脱位为3～5kg；肱骨骨折牵引为体重的1/20～1/15；胫骨骨折为体重的1/15～1/10.股骨骨折为体重的1/8～1/7.

1、解除肌肉痉挛、缓解疼痛。

2、改善局部血液循环，促进水肿的吸收和炎症的消退，有利于损伤的软组织修复。

3、松解软组织粘连，牵伸挛缩的关节囊和韧带。

4、调整脊柱后关节的微细异常改变，使脊柱后关节嵌顿的滑膜或关节突关节的错位得到复位。

5、增加关节活动范围，改善或恢复脊柱的正常生理弯曲。

6、加大椎间隙、椎间孔和增加椎管容积，减轻椎间盘内压力，解除神经根的刺激和压迫。

1、通常采用坐位牵引，但病情较重或不能坐位牵引时可用卧式牵引。

2、牵引效果主要由牵引的角度、时间和重量等因素决定。

3、牵引体位：如主要作用于下颈段，牵引角度应稍前倾，可在15-30°之间，如主要作用于上颈段或环枢关节，则前倾角度应更小或垂直牵引，同时注意结合患者舒适来调整角度。

4、牵引重量：间歇牵引的重量可以其自身体重的10%-20%确定，持续牵引则应适当减轻。以初始重量较轻，以后逐渐增加为好。

5、牵引时间：牵引时间以连续牵引20分钟，间歇牵引则20-30分钟为宜，每天一次，10-15天为一疗程。

6、牵引方式：多数用连续牵引，也可用间歇牵引或两者相结合。

7、一般采用仰卧屈髋屈膝体位，可尽量减小脊柱应力。牵引力通常以自身体重的一半作为起始牵引重量，根据情况逐步增加，多可加至相当于患者体重。以间断性牵引为主，每次牵引持续20－30min，每日牵引1－2次，15-20天为一疗程。