超声刀头

1.吸引式超声手术刀：由主机，治疗声头，吸引装置组成，利用超声的空化作用，粉碎病变组织或准备除去的组织，再用泵吸出，完成治疗。吸引式超声手术刀止血的原理是在破坏和吸除高含水量组织细胞同时，使弹性较强的高胶原含量组织完好无损，使手术在安全、少血或无血条件下进行。

2.切割式超声手术刀：由主机和治疗声头组成，它是利用治疗声头的超声效应和高频机械振动，切割、分离组织，是与传统的外科手术相似的超声治疗方式，刀头小、产热少、止血好，可在视野很小的情况下进行操作，常用于腹腔镜手术。

超声刀头主要适应腹部、盆腔和体表各种肿瘤。主要包括：胰腺癌、肝癌、肾及肾上腺良恶性肿瘤、胃癌、直肠癌、结肠癌、前列腺癌、前列腺增生、膀胱癌、子宫癌、子宫肌瘤、卵巢癌、各种腹部及盆腔转移癌等。

1.微声流作用：表现为超声振动使被作用组织变成均浆，切割升温时会使组织中的脂肪逸出。液化组织在刀头振动作用下，可在刀头附近形成微声流，微声流伴生的切应力使组织细胞遭到破坏。

2.空化效应：使组织液中大量的微气泡（空化核）体积急剧膨胀、破裂引起组织层面的分离从而达到解剖分离的效果。

3.热效应：是由于超声波频率高、能量大，在被介质吸收时，部分能量转化为热能，从而引起生物组织温度的升高。

4.止血效应：超声手术刀工作时，高频振荡的刀头接触组织液或血液，产生强烈的空化效应，大量空化泡爆裂的热效应使其附近的蛋白质破碎凝固并堵塞于血管断口处实现紧急止血；同时，手术刀切割时不论是振动摩擦还是空化效应，都会导致作用机体出现一定程度的升温，可提高该区域附近血液中凝血酶的活性，从而加速凝血反应过程。

1.主机是一个高频电流发生器，负责提供稳定的超声频率电信号。

2.换能器手柄是超声手术刀的关键部件，超声刀中的超声换能器是将输入的电功率转换成机械功率（即超声波信号，高于20kHz）的能量转换器件，其好坏直接关系到切割止血及血管凝闭的效果。

3.刀头连接换能器手柄使用，对人体软组织起到切割止血、分离、凝闭作用。

4.脚踏板有两个踏板起到激发最小或最大功率的作用。超声刀手柄上同样有两个激发最小或最大功率的按钮。最大功率主要用于组织切割，最小功率主要用于止血

1、高功率、大振幅、快频率。

2、多刀头：一体式可拆卸刀头。

3、九级设定，操作更灵活。

4、可拆卸刀：超声刀头的多功能剪刀与刀轴分离净化，减少感染和并发症的机会，防止刀头重复使用的风险。

5、可重复使用：超声刀头的刀片设计为可重复使用，方便分摊采购成本，降低运营成本。

6、不限手柄：超声刀头柄保修期为半年，在此期间不限使用次数。

7、操作方式便捷：主机采用触摸屏控制，配合多功能工具和脚踏控制使用更方便。

8、超大液晶屏：屏幕尺寸大，彩色显示，不仅美观，还方便术中观看。

1、非侵入性

使用高强度聚焦超声手术刀治疗时，无需手术切口，具有无创性的优点。

2、准确性

超声刀头治疗采用功率超声聚焦装置，配备B超实时监测，可准确定位。

3、重复性

治疗失败后可重复治疗。

4、兼容性

超声刀头疗法可以与放疗、化疗等其他治疗方法结合使用，不会产生冲突。

1、核对病人信息，让病人处于正确的体位，确认病人身上没有金属物，也没有接触金属物。

2、插上电源线，将脚踏放在主刀医生的一侧，将超声刀及线取出，放在台上。

3、器械护士左手拿着手柄，右手拿着刀头的杆，垂直连接，顺时针拧紧。

4、使刀头处于关闭状态，将钮力扳手插入后旋紧两下，听到“咔咔”两声后关闭刀头退出扭力扳手，将超声刀手柄导线递与巡回护士。

5、巡回护士将超声刀手柄白点对白点连接在超声刀主机手柄连接口上（直接插入不可摇晃），开机后机器自检。

6、由器械护士按手动键进行自检（自检时刀口张开不能闭合），自检通过后方可使用。

7、手术结束，巡回护士关闭电源开关，将手柄线拔出，拔出电源线、收脚踏、将超声刀主机推到**位置，记录设备的使用情况。

8、刷手护士同安装手法卸下刀头（注意手柄导线不可扭曲、打折），将手柄导线用湿布擦拭干净，顺其弧度盘绕（直径10CM以上）。

1、严格按照生产厂家说明使用，选择合适的配件规范安装。

2、超声刀报警超声刀开机自检出现故障时主机屏幕将显示故障代码，需请专职设备技术人员及时维修或更换部件；使用中同时踩到两个脚踏开关，主机会有报警，但没有故障代码显示；超声刀持续工作时间过长、温度过高时，主机会自动报警，应将超声刀头浸泡于无菌蒸馏水中，待刀头降温后再使用。

3、超声刀使用禁忌超声刀工作时禁用手触摸，并避免长时间连续过载操作；不能闭合刀头空踩脚踏板或用超声刀头夹持金属物品及骨组织；由于超声刀闭合管腔是永久性闭合，需确认闭合的组织类型是否适合。

4、超声刀头应轻拿轻放，避免重压、不要碰撞硬物或落地。使用后，手柄头及时套回保护帽，手柄线用湿布擦拭干净，不宜用水冲洗，并顺其弧度保持15~20cm直径线圈盘绕存放。血液、体液隔离或特殊感染患者，应用含氯消毒液或酸化水擦拭消毒或按特殊感染患者术后处理方式处理。清洗时避免撞击或用力抛掷。手柄线须根据生产厂家说明选择适宜的灭菌方法或使用一次性无菌保护套以达到无菌要求。