水胶体伤口敷料

脂质水胶体硫酸银敷料由浸有水胶体颗粒(羧甲基纤维素钠)、凡士林和银盐离子的聚酯网构成。该敷料是一种非粘性、非闭合性的敷料，经辐照灭菌、一次性使用。该产品适用于有感染风险或有感染症状的伤口的局部治疗,包括:慢性伤口(压力性溃疡和腿部溃疡)和急性伤口(非全层皮肤烧伤、创伤伤口、磨皮术、外科伤口等)。因敷料具有非粘性，可用于周围皮肤较脆弱的伤口。

水胶体伤口敷料主要适用于渗出液较少的伤口如：浅表烧伤、部分皮层烧伤，供皮区伤口、手术后伤口及皮肤擦伤。透明贴中的底部专用敷料适用于骶尾部伤口。

1、具有吸收创面渗液的能力。吸收渗液后，敷料中的亲水性颗粒可形成类似凝胶的半固体物质，附着于伤口基部，提供并维持有利于创面愈合的湿性环境。

2、有粘性，可形成密闭(occlusive)创面。密闭的愈合环境能够促进微血管的增生和肉芽组织的形成，从而加速创面愈合。

3、可发挥清创功能。一方面，水胶体含有内源性的酶，能促进纤维蛋白的溶解；另一方面，水胶体敷料所提供的密闭环境，有利于巨噬细胞清除坏死组织。

1、应用

水胶体敷料主要用于慢性伤口如压疮和静脉溃疡伤口的治疗。压疮是长期卧床患者的并发症，是临床护理工作中的一大难题。水胶体敷料常被用于治疗II-III期压疮[1]。许多临床研究均表明，在伤口愈合情况、敷料更换的次数以及更换敷料时对病人造成疼痛的程度等几个方面，水胶体敷料都要优于传统的纱布敷料。例如，一项针对于III期压疮的临床研究结果显示，使用3M水胶体敷料的治疗效果，显著优于使用碘伏消毒、TDP灯照射和纱布包扎的对照组，而治愈时间则显著短于对照组。

2、伤口护理

水胶体敷料也可用于急性伤口的护理。对于捐皮区(donor site)的创面，使用水胶体敷料治疗后的愈合时间要比传统治疗方法缩短约40%[3]。水胶体敷料在表层伤口和手术创伤的治疗中也具有类似的有益效果。另外，在治疗烧伤时，水胶体敷料具有减轻患者疼痛的作用。

3、适用于儿童

水胶体还是一种适用于儿童的理想敷料。在施用水胶体敷料后，生性好动的儿童仍然可以不受束缚地玩耍，因为敷料的密闭特性能够保护伤口，不被可能接触到的细菌所感染。此外，水胶体敷料在撕除时也不会给儿童带来疼痛。

1、先用温水清洗干净病人受压处的皮肤；再用生理盐水擦洗受压部位皮肤，如果有伤口，用生理盐水冲洗伤口，轻轻擦干伤口周围的皮肤；将保护纸撕开，将有敷料、有粘性的一面覆盖在伤口上，再将无接触保护膜撕掉。

2、更换敷料，根据伤口渗出量的多少和敷料本身保持的好坏情况而定，一般1－3天更换1次;当溃疡贴、透明贴及透明贴骶部专用敷料吸收饱和时，敷料外观变成乳白色透明状，此时提示更换敷料；当减压贴的泡沫厚度减少自身的一半时，应更换；如有渗漏，请及时更换敷料。

3、减压贴使用，根据创面大小，将印有橙色标记的泡沫圈去掉，使无泡沫范围比伤口略大1．5－2cm。将敷料保护纸撕掉，将敷料由一边向另一边轻压过去，盖住伤口，然后撕掉微孔粘胶上的保护纸，轻轻覆盖创伤口上。

1.使用前应将创面充分清洗，并擦干创缘皮肤。

2.应选择比创面边缘宽约2cm的水胶体敷料以保证与皮肤之间充分粘合。

3.如伤口的深度超过5mm，在使用水胶体敷料前应首先选用合适的材料填充空穴。

4.不适用于大量渗出液的伤口。

5.吸收膨胀后敷料鼓起发白属正常现象，当吸收饱和时，提示要更换敷料。

6.在使用水胶体敷料的早期，有时可能发现创面反而扩大，此系敷料的清创作用所致，属正常现象。

7.由于使用中水胶体分子与渗出液融合，形成凝胶，有时外观上像脓性分泌物，故被误认为创面感染，此时用生理盐水冲洗干净即可。

8.使用水胶体敷料有时会产生一定的气味，用生理盐水清洁伤口后气味即可消失。

9.如粘贴周围有渗漏，请即时更换敷料。