脐血管导管

1、Biometrix为中心静脉插入提供多规格的导管套装，为**介入技术提供**可靠的设备，允许对途径通过*个穿刺点同时进行。

2、中心静脉压力监控。

3、同时输入有配伍禁忌的**(多腔导管)。

4、血液标本采集。

5、血液产品管理。

6、TPN全肠外中心静脉营养管理。

脐血管导管，简称UVC，通过脐静脉或脐动脉插管，适用于血液动力学检测，血气分析，输液，静脉营养，中心静脉压动态监控，血样采集及换血治疗等。

1.技术要求：严格做好皮肤消毒及手部卫生，穿戴手术衣、帽、口罩、手套等，操作过程中严格遵守无菌原则。规范的穿刺操作和置管护理能有效减少败血症和导管相关性感染的发生[19]。置管时应使用脐动静脉置管专用的硅胶管，以减少血管内膜损伤、血管穿破、导管相关性血栓形成及栓塞等并发症。

2.脐血管置管的定位：床旁X射线片是目前最常用的脐血管置管定位手段。高位脐动脉插管应插到膈肌上第8~10胸椎之间，低位脐动脉置管应插到第4~5腰椎水平。脐静脉的理想位置是导管达下腔静脉（即膈上0.5~1 cm处）。在未确定导管达到下腔静脉之前，不能输入高渗液体，否则容易出现渗液、导管脱出、导管异位等并发症。此外，超声检查用于脐血管置管的定位具有较高的敏感性和特异性，且能减少X射线片定位带来的辐射，具有良好应用前景。

3.脐血管置管的护理要点：在护理过程中应做好手消毒，每天消毒脐部，更换无菌敷料，并观察脐部及脐周有无渗血渗液。每次经脐动脉采血及经脐静脉输液前后，均应用生理盐水封管，避免空气进入，如果不慎有空气进入输液管道，应及时排气。另外，要注意控制输液速度，既要避免因滴速过慢导致堵管，更要避免因滴速过快导致循环负荷过大。

4.脐血管置管时间：脐血管置管时间越长，相关并发症的发生率越高[11,14]。因此，当患儿病情好转，不需要保留置管，或出现脐血管置管相关并发症时，应及时拔除置管。美国疾病控制和预防中心推荐，脐动脉置管时间不应超过5 d，脐静脉置管时间不应超过14 d[22]，Butler OHara等的随机对照研究也证明了该置管时间的合理性。第4版《实用新生儿学》则建议，如果病情需要，且无并发症发生，脐血管置管可保持1~2周，最迟不能超过2~3周，否则会增加感染机会。