导尿管

1.单腔导尿管：通常无气囊，只有一个通道，不易固定，留置时间短。

1)单腔儿童型导尿管：常用型号F6—F10，主要用于儿童导尿。

2)单腔标准型导尿管：常用型号F12—F26，主要用于临时性导尿。

3)单腔梅花头型导尿管：常用型号F12—F28，主要用于膀胱或肾脏造瘘术后引流尿液。如图1所示。

4)单腔弯头型导尿管：常用型号F12—F26，头部呈尖状，主要用于男性前列腺肥大者使用。如图2所示。

2.双腔导尿管：有两个腔，一个为注水孔，另一个为出液口。可以固定，主要用于留置导尿术。如图3所示。

1)双腔单囊儿童型导尿管：常用型号F6—F10，气囊容量常用为5ml，主要用于儿童留置导尿。

2)双腔单囊标准型导尿管：常用型号F12—F28，气囊容量常用为10ml和30ml两种，主要用于无其他限制正常留置导尿。

3)双腔单囊妇女型导尿管：常用型号F12—F24，气囊容量常用为30ml，用于女性留置导尿。

4)双腔单囊弯头型导尿管：常用型号F12—F20，气囊容量常用为30ml，用于女性留置导尿。

3.三腔导尿管：有三个腔—注水腔、注药腔、排液腔。如图4所示。主要用于短期留置导尿、膀胱内药液滴注、冲洗、引流等。临床常用规格分为F14、F16、F18、F20、F22、F24等六种规格。

硅胶导尿管是以优质硅胶制成的管路，不同于一般导尿管。导尿管插入膀胱后，靠近导尿管头端有一个气囊固定导尿管留在膀胱内，而不易脱出，且引流管连接尿袋收集尿液。

导尿管的原理是通过将一端插入膀胱，另一端连接到外部收集器，利用膀胱的压力将尿液排出体外。导尿管的一端具有开口，可以将尿液引导到外部收集器中，另一端通过插入膀胱的方式将尿液排出。

1.尿液排出困难：当患者由于疾病或其他原因无法正常排尿时，导尿管可以帮助引导尿液从膀胱排出。

2.术后引流：在某些手术中，为了避免尿液滞留对患者的伤害，导尿管可以用于术后引流，帮助排除尿液。

3.监测尿液输出：在某些情况下，如重症监护病房，导尿管可以用于监测患者的尿液输出情况，以评估患者的肾功能和液体平衡。

1.柔软性：导尿管通常由柔软的材料制成，可以适应患者的生理结构，减少对患者的不适感。

2.无菌性：导尿管在制造过程中需要进行严格的无菌处理，以确保在使用过程中不会引入细菌感染。

3.耐用性：导尿管通常需要长时间使用，因此需要具有一定的耐用性，以保证长时间的使用效果。

4.可替换性：导尿管可以根据需要进行更换，以避免长时间使用导致的细菌感染或其他问题。

1、橡胶按硫化温度和使用特性分为高温硫化或热硫化（HTV）和室温硫化（RTV）。

2、硅胶具有优异的生理惰性，并具有无味、无毒、无腐蚀、抗凝血、与机体的相容性好，能经受苛刻的消毒条件。

3、不怕高温和抵御严寒的特点，在三百摄氏度和零下90摄氏度时仍不失原有的强度和弹性。

1.洗手、清除手上的病菌以预防感染。

2.准备以下用具：棉签一包、透气纸胶布一卷、塑胶袋一只、便盆、生理食盐水或煮沸过的水、优碘消毒溶液(视需要)。

3.将便盆放入病人臀部。

4.用手分开阴唇或回缩包皮。

5.以棉签沾湿生理食盐水或煮沸过的水，清洁靠近导尿管口端的导尿管约一寸(2.5公分)，每次使用一枝棉签，将脏的棉签丢入准备好的塑胶袋内。

6.检查有没有任何结痂或不正常引流物或分泌物。如果有，请告知医护人员处理。

7.将导尿管用透气胶布以井字形贴法固定在大腿内侧(女病人)或下腹部(男病人)，每天须更换黏贴部位，防止长期黏贴或导管压迫，造成皮肤损伤。

1.严格执行无菌操作：误插阴道或脱出立即更换。

2.控制尿潴留患者放尿速度和量：勿快，放600－800ml夹管。

3.观察记录尿颜色、量、性质

1)正常：1500－2000ml/24h；多尿：>2500ml/24h；少尿：<400ml/24h；无：<50ml/24h。

2)色：正常：无色透明或淡黄色；异常：血尿、血红蛋白尿、胆红素尿、乳糜尿。

3)妥善固定尿管，保持管道通畅，堵塞时及时检查并调整尿管位置，用呋喃西林反复冲洗必要时更换。

4)预防泌尿系统感染不必要每天进行膀胱冲洗，需尿道口擦洗二次，病情稳定后早拔管严格执行无菌操作，每日更换尿袋，长期留管者每周更换导尿管一次，留管期间鼓励患者多饮水。

5)预防尿道出血渗尿：插入上尿管见尿再进4－5cm后充气或注水，然后将导尿管向外轻拉至不动即可，可有效预防尿道出血或渗液。