微波手术刀

输入所需微波功率指令，经计算机处理，控制微波源的功率输出，通过脚踏/手动开关控制，微波功率通过微波专用电缆输至微波刀头进行辐射，此时病变组织因吸收微波热能而凝固，再通过刀头上的刀片将病变组织切开。当使用微波刀集中作用于一处时，会在局部产生高热效应，使蛋白质变性，凝固，达到“烧灼”切割的手术功效。

1. 临床上将微波应用于不能切除的肝癌多发小病灶。

2. 白内障、视网膜脱离、青光眼和肿瘤等眼疾的手术。

微波手术刀由大功率微波振荡器、控制系统、传输电缆与手术刀头等构成。如图1所示。微波能量经传输电缆传递到手术刀头,传输电缆要有足够的功率容量,但又不希望笨重,手术刀头是医生直接把握的工具。其中的一种型式是把手术刀与微波辐射器巧妙的组合在一起,用数十至一百余瓦的功率,刀刃用于切开组织,而刀片 向周围组织辐射微波,使创面上的小血管闭合(为数不多的大血管则进行结扎) 不出血。这样就大大减少了手术中医生的工作量,而且创面清洁,没有焦痴。

预先将刀头置于福尔马林熏缸中熏蒸半小时。手术时接通电源后，将微波机预热半小时，功率输出旋钮调到最小。用普通手术刀切开皮肤后，调节输出功率至102瓦左右，脚踩脚踏开关，即可用微波手术刀游离皮瓣。游离过程中须注意勿伤及周围组织。游离时动作不宜过快，输出功率可根据情况调节，以既能切开组织，又不使其碳化为宜。切割过程中，大的血管仍需用丝线结扎。

1. 切缘出血少。在使用该刀具时，直径2mm以下的血管基本能自行封闭，因而节省了钳夹和结扎而消耗的时间，加快了手术的速度。

2. 切割时无组织碳化现象，因而无臭味。使用徼光刀和高频电刀时，组织碳化现象严重，手术台周围充满了组织烧焦之臭味。

3. 由于小血管及淋巴管能自行封闭，故对于手术过程中因挤压而造成癌细胞的扩散有一定的预防作用。

1. 不能用来切割皮肤，因其使皮肤切缘组织水肿、玻璃样变影响愈合。

2. 同轴输出线较硬，操作时不够灵活，尤其对于深部操作更是如此，所以在清扫腋窝组织时不宜使用微波手术刀。

3. 需要一定的预热时间。

4. 组织碎块易粘在刀头上，影响操作。