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植骨漏斗

【导读】

植骨漏斗是一种用于骨科手术中的重要器械,主要用于将骨替代材料精确地输送到需要修复的骨缺损部位。其主要功能是通过将骨粉或骨块等骨替代材料输送到指定位置,以实现骨骼系统的修复和重建。

精确输送骨材料:植骨漏斗能够将骨粉或骨块输送到指定位置,确保骨材料能够准确地填充到需要修复的区域。

提供稳定的手术操作环境:植骨漏斗可以将手术器械和植骨材料放在一个固定的位置,有利于医生进行精确的手术操作。

减少手术过程中的出血和损伤:通过使用植骨漏斗,医生可以在保持手术视野清晰的同时,减少对周围组织的损伤,并且有助于快速恢复骨骼功能。

控制植入深度和方向:植骨漏斗通常设计有导向性结构,如斜口,这使得在植入过程中可以控制植入深度和方向,从而提高手术的安全性和成功率。

辅助复位和支撑:在某些情况下,植骨漏斗还可以用于支撑和复位骨折部位,例如经皮终板下植骨支撑复位联合经皮椎弓根螺钉短节段固定治疗胸腰椎爆裂骨折时,利用植骨漏斗将骨材料夯实填充至伤椎骨折塌陷区及骨折腔隙,实现终板复位并恢复伤椎高度。

漏斗和植骨棒:根据,植骨漏斗由漏斗和植骨棒组成。漏斗用于盛装植骨材料,而植骨棒则用于将材料从漏斗中导出。

型式分类:指出,植骨漏斗分为三种型式,即植骨漏斗Ⅰ、植骨漏斗Ⅱ、植骨漏斗Ⅲ,这三种型式可选配。

材料:提到,漏斗及植骨棒杆体采用12Cr18Ni9、05Cr17Ni4Cu4Nb等不锈钢材料制造,植骨棒手采用酚醛层压棒材料制造。

结构细节:描述了植骨漏斗由漏斗部及柄部两部分组成,漏斗部呈中空圆椎状,上宽下窄,下部与柄部相连,用于临时盛装植骨材料。

使用前准备:还提到,植骨漏斗使用前应灭菌,以确保手术安全。

其他组件:提到了推杆和支撑机构,这些可能作为植骨漏斗的一部分或与之配合使用。

精确引导骨移植物:植骨漏斗的主要功能是将骨移植物精确地引导到患者的骨缺损区域,促进骨的生长和修复。

提供稳定的手术操作环境:植骨漏斗可以将手术器械和植骨材料放在一个固定的位置,有利于医生进行精确的手术操作。

高效准确的推送:在植骨操作中,植骨漏斗可以将植骨颗粒高效准确地推送入椎间,避免植骨颗粒洒落至椎管内造成神经干扰。

多方向填充能力:某些设计的植骨漏斗既能从垂直方向进行填充,也能从水平方向进行填充,增加了手术的灵活性和适应性。

提高植骨面积:通过使用自行设计的椎间植骨漏斗,可以使椎间植骨面积高达60%-70%,极大提高了植骨效果。

防止病理性骨折:在一些骨病如良性骨肿瘤患者行病灶刮除术后,植骨漏斗可以帮助植入相应的人工骨至病灶清除后空虚的骨髓腔来防止病理性骨折。

确认植骨位的位置和大小:首先,需要确定手术区域的具体位置和范围,以确保植骨材料能够准确地放置在需要修复的部位。

选择合适的骨料:根据患者的具体情况,选择适合的骨料类型,如自体骨颗粒、同种异体骨或人工合成骨等。

准备植骨漏斗:将骨料装入植骨漏斗的容器中。植骨漏斗通常带有刻度导向杆和45°斜口设计,以便于控制植入深度和方向。

置入导针和扩孔:在C型臂X射线机透视辅助下,通过椎弓根通道将导针穿刺至指定位置,并依次使用不同直径的丝攻扩充植骨通道至植骨区。

置入空心导杆和植骨漏斗:拔出导针后,将空心导杆顺导向杆置入终板塌陷区,然后将植骨漏斗(内径4 mm,外径5 mm)顺导向杆置入终板塌陷区。

植入骨料:轻按植骨漏斗容器,使骨料逐渐流入植骨位。在过程中注意用冲击棒将植骨块压实,以确保骨料充分填充并稳定。

观察和调整:在C型臂X射线机透视下,观察植骨漏斗的位置和骨料的分布情况,必要时进行调整以确保最佳效果。

完成手术:植骨完成后,重新安装连接棒或其他固定装置以确保手术部位的稳定性。


骨折修复:在骨折治疗过程中,植骨漏斗可以将骨移植材料精准地送入骨折部位,以促进骨折愈合。

脊柱手术:特别是在胸腰椎骨折的经伤椎椎弓根植骨中,植骨漏斗加螺旋式刀片工具被广泛使用。这种组合工具能够提供可靠的通道,减少椎弓根崩裂和植骨块嵌顿的风险,从而提高植骨效率。

终板下植骨:在C型臂X射线机透视辅助下,通过椎弓根通道将植骨漏斗置入伤椎终板塌陷区,利用45°斜口导向性将植骨材料夯实填充至塌陷区及骨折腔隙,实现终板复位和恢复伤椎高度。

关节置换和脊柱手术:植骨漏斗在这些手术中也发挥着重要作用,为医生提供了更好的手术工具,促进了手术的成功进行。

微创手术:在经皮椎弓根螺钉内固定术中,植骨漏斗联合其他微创器械(如导针、空心导杆)共同作用,使手术更加精准和安全。

  • 索引
  • 植骨漏斗功能
  • 植骨漏斗组成
  • 植骨漏斗特点优势
  • 植骨漏斗操作过程
  • 植骨漏斗应用场景