银离子敷料

敷料是指用于物品主料之外的辅属材料，主要指止血纱布（通常为医用脱脂纱布）。

传统敷料主要是干纱布和油纱。现代伤口敷料包括交互式伤口敷料、藻酸钙敷料、银敷料、泡沫敷料、水胶体敷料和水凝胶敷料。

现代伤口敷料作用：

现代伤口敷料的一个重要功能，在于其取代了受损皮肤的重要功能，并一直作用至伤口愈合及皮损愈合。它能：

抵御机械因素（如脏物、碰撞、发炎等）、抵御污染和化学刺激

防止二度感染

防止干燥和体液丢失（电解质丢失）

防止热量丢失

除了对伤口实行全面保护外，还能通过清创主动影响伤口愈合过程，创造促进伤口愈合的微环境。

银敷料：银离子可以直接杀死细菌，控制伤口感染，加速伤口愈合，去除因细菌而产生的异味，是一种理想的抗感染敷料。

银离子抗菌敷料是一种抗菌吸收覆盖敷料，结构为柔软、亲水性聚亚氨酯泡沫，背衬为弹性、半透气性薄膜。具有独特的三维原位吸收性能，同时在吸收渗液时释放“hydroactivated”银离子来杀菌。银离子抗菌敷料是一种抗菌吸收覆盖敷料，结构为柔软、亲水性聚亚氨酯泡沫，背衬为弹性、半透气性薄膜。具有独特的三维原位吸收性能，同时在吸收渗液时释放“hydroactivated”银离子来杀菌。银离子逐步释放，避免了银离子过度沉积的缺点，纳米量级的银离子颗粒其杀菌活性也将成倍提高，因此在疗效上其杀菌能力明显高于传统敷料加庆大霉素，银离子的杀菌机制主要是基于重金属离子对细菌蛋白质的变性作用，因而具有广谱杀菌及很少产生耐药菌的特点。其覆盖敷料具有较强的吸收能力且透气性能良好，能促进伤口上皮组织的愈合。

电解法银离子抗菌剂的产业化生产，一直是众多研究者的梦想。一度流行的电解法银离子，最终受制于当时的技术历史条件，没有实现。工业化生产难度大的原因：银离子是一种极为活泼的离子，极容易氧化为金属银，或容易与其他成分化合，形成稳定的银化合物。高浓度、高纯度的银离子分解提纯和浓缩比较困难，生产环境要求苛刻。

近几年，在日本，电解法生产终于获得了技术的突破。终于可以生产出浓度高达数百ml/g以上，而且纯度高、性能稳定的电解银离子溶液。打破了目前银离子只有纳米银单一品种的市场局面。使银离子抗菌剂的普及性使用有了可能。电解法制取的银离子溶液,没有纳米银的载体，所含成份简单纯粹，无杂质。可使用于人体直接接触的皮肤粘膜的杀菌消毒和环境消毒。高度浓缩的银离子溶液,无色、无味、透明，易于复配加工和仓储运输。

电解法获取的银离子，是没有任何附着载体的纯粹的银离子制剂。一定量的银离子消耗完后，银离子也就不存在了，不会再有银离子的蓄积问题。当然，也就没有诸如纳米银的蓄积性所引起的生态安全问题。同时，电解法获取的银离子浓度为纯粹的银离子浓度，可以通过精确的浓度标准计量来操作。1.0ppm浓度的纯银离子液即可杀灭大部分细菌和病毒。一百多年来的银离子应用的历史，为银离子的开发应用提供了许多经验性、经典性资料。而这些资料大都是以纯粹银离子为背景的。

目前银离子在烧伤创面中使用的是主要是银愈生物凝胶敷料，国械医疗生产的单价银离子润妥，能够持久杀菌，2分钟杀死650多种细菌。烧伤科，皮肤科，骨科等必备的产品。

作用机制：带正电银离子对微生物、真菌及部分病毒有高度毒性，可抑制其生长，达到抑菌作用，抑菌范围革兰氏阳性、阴性菌、MRSA、抗万古霉素肠球菌及白色念珠菌；银离子会阻碍细菌细胞壁蛋白的合成、阻止细胞核NDA的分裂及破坏细菌的呼吸能量链的合成，使细菌细胞壁破裂而死亡，杀菌效力保持3-7天。主要适用于严重污染伤口，感染伤口，糖尿病足溃疡，褥疮等创面。

银离子敷料优点：①持续释放银离子。②广谱抗菌。③有些银离子和不同的吸收渗液的敷料结合。

银离子敷料缺点：①有些没有吸收渗液能力。②有伤口着色现象。③不用于对银过敏者。④不用于正做磁共振者。⑤价格昂贵。⑥使用时间不宜超过2周。

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1.根据伤口大小将银离子藻酸盐抗菌敷料裁剪成适当尺寸（建议使用消毒剪刀）。2.银离子藻酸盐抗菌敷料应同外层敷料一并使用。根据伤口的临床状况，可选用水胶体敷料或拜尔坦泡沫敷料。3.?当银离子藻酸盐抗菌敷料被渗出液浸透时，需要及时更换。当肉芽组织开始形成，渗出液减少，更换敷料的次数也应相应减少。在开始阶段，一般需每天更换敷料。每片银离子藻酸盐抗菌敷料覆盖伤口的时间长不能超过七天。4.填充条必须松散、平整地填于伤口内，以便于藻酸盐纤维形成适合伤口腔洞大小的湿润凝胶。

另外在使用的时候注意以下几点：

1、当患者伤口出现感染，需每天换药，请在医生指导下使用本产品

2、敷料（填充条）不用于治疗自身生理不能控制、必须借助外科手----段止血的情况

3、针对干性创面，不建议使用本产品

4、已经电离辐射灭菌，本产品一次性使用。