接骨板

l）普通接骨板：包括由Sherman(1912）和Lane(1914）等设计的接骨板和一般直行接骨板，均由铬镍钥不锈钢制成，是过去常用的接骨板。前者中部比较细，容易折断；后者由不锈钢厚板模压而制成，其横断面稍有弧度，强度较高，加工也比较容易。普通接骨板的强度不能满足成人股骨和胫骨干骨折内固定的需要，而在儿童的四肢长骨骨折和成人的肪、挠、尺等骨可采用6孔的普通接骨板。3孔或4孔接骨板皆不宜使用，因为一旦螺钉出现松动，即可引起骨折移位。

(2）加压接骨板：作为能够起加压固定作用的接骨板，一般强度较高、厚度为3.5 mm或4.5 mm，根据其加压机制不同，可分为三类。

l）加压器型：加压器可分为两种，其一是在接骨板的一端使用加压器加压，即Muller等设计的加压器，其缺点是一端须与骨干做暂时固定，需用相应较大的手术显露范围。另一种系在接骨板中部使用加压器，加压器可钩住接骨板中部位于骨折线两侧的螺钉孔和螺钉，使产生轴向压器力。其优点是手术显露范围较使用Muller加压器者缩小5 cm，但加压力不及Mulle：加压器大，因而仍以Muller加压器常用。

2）动力加压接骨板（DCP):DCP于1969年开始使用。DCP设计新的螺孔可以使偏心螺钉拧人时产生纵向加压。CP为不同大小的骨设计了三种型号：I宽型4.SDCP用于股骨骨折的固定，特殊情况下用于肪骨骨折的固定；II窄型4.SDCP用于肪骨的固定；1 3.SDCP用于前臂、排骨、骨盆及锁骨骨折的固定。接骨板孔的形状可以用一个斜向的有角度的圆筒来形容。螺丝帽就像一个球沿斜的圆筒肩角部滑下。在实际使用中，拧人螺钉的过程导致骨折端沿接骨板方向移动，从而产生对骨折的加压。接骨板孔的设计允许骨折端有1 mm的位移。一个加压螺钉拧人后，在锁定这个螺钉之前，再加一个偏心加压螺钉，仍可以继续产生骨折加压。椭圆形的孔型允许螺钉可以沿长轴方向最大倾斜25"，在横切面最大倾斜7”。4.5 mm型DCP接骨板适用于4.5 mm皮质骨螺钉、4.5 mm光杆螺钉、6.5 mm松质螺钉。3.5 mm型DCP接骨板适用于3.5 mm皮质骨螺钉、3.5 mm光杆螺钉、4.0 mm松质螺钉。DCP导向器有两种，一种是偏心孔导向器，另一种是中和导向器，大小各有两种尺寸(4.5 mm或3.5 mm）适用于不同的接骨板和螺钉。通过中和导向器拧人螺钉时，由于接骨板螺孔有0.1 mm的偏心，即便拧在中心位置也会产生一定的纵向加压。偏心导向器本身有0.1 mm的偏心孔，偏向远离骨折面的方向，当螺钉拧紧时使骨折段与接骨板间产生位移，实现对骨折面的加压。如果要让接骨板起支持作用，可以使用通用型导向器（或套管），将螺钉直接拧在螺孔不能起到加压作用的一端，防止接骨板与骨之间的移动。由于此种接骨板采用高弹性模量的钻基合金或钦基合金制成，强度大，固定股骨干骨折后，可以不用外固定，患者可在术后7一8日内起床行走。但若接骨板对侧骨皮质有缺损或间隙，在未形成连续性外骨痴前下地负重，由于接骨板承受的应力过大，骨折端的活动无法控制，则会不断的发生骨坏死和骨吸收，以致形成骨不连和（或）接骨板弯曲断裂。由于此钢板为全板加宽加厚的等厚接骨板，刚度过强，从生物力学影响来看，刚度强的接骨板引力遮挡作用也大，以致固定端会发生骨质疏松。使用高强度接骨板的时间越长，骨质疏松越严重，从而较容易发生再骨折。由于此种接骨板为等截面或等厚度钢板，负重时中央受力明显大于边缘部，两端截面弹性模量或刚度明显大于骨质，在中央和两端的应力集中甚为明显；接骨板的螺孔为均匀分布，固定粉碎性骨折时中央常留有空孔，易发生接骨板弯曲断裂和接骨板端骨折。

3）有限接触动力加压接骨板（LC一DCP):LC一DCP是DCP的进一步发展。由于一些设计因素的改变，这种接骨板不仅可以采用不锈钢材料，而且可以采用纯钦金属，而纯钦金属具有相当优秀的组织相容性。由于设计考虑到功能上的要求，与DCP相比，LC一DCP接骨板与骨接触的面积（接骨板印迹）大大减小了。这样，骨膜的毛细血管网受到的影响很小，因此可以促进皮质骨的愈合，还可以避免接骨板下的骨质疏松。这种接骨板的几何形状，或称其为结构性下表面，使得接骨板的刚度均匀分布，容易弯曲成形，而且当弯曲时不会在接骨板孔处产生任何硬结。在桥形结构中，这种刚性的分布使整个接骨板均匀地弹性变形，在接骨板任一孔处没有任何应力集中，而这种应力集中于某个接骨板孔的现象常常出现在DcP中。接骨板孔被设计成对称的几何形状，可以实现两个方向的加压。这样，接骨板就可以在不同的节段进行加压，可以用于多节段骨折的固定。接骨板的孔均匀的分布在整个接骨板上，从而使接骨板具有更多的应用功能。与DCP加压接骨板相同，LC一DcP加压接骨板也可以使用不同的螺钉模式，从而产生加压、中和和支持的不同功能。为便于螺钉的拧人，有两种Lc一DCP导向器可分别用于3.5 mm型接骨板和4.5 mm型接骨板。另有LC一DCP通用型导向器。新的LC一DCP通用型弹簧加载导向器可随意将钻头置于接骨板孔的中立位置或偏心位置，如将导向器中间的套管伸长，并放置在接骨板孔的一端，就可以产生一个偏心的钻孔。

(3）解剖接骨板：依据人体骨骼自然形状设计而成的接骨板（例如用于股骨近端或远端骨折固定的95“裸接骨板；用于股骨或胫骨近端的T型4.5 mm接骨板以及胫骨近端支持骨板等）。解剖接骨板有左右及内侧、外侧之别，螺丝钉常规应用4.5 mm皮质骨螺丝钉及6.5 mm全螺纹或半螺纹松质骨螺丝钉，属于支持接骨板。

(4）重建接骨板：重建接骨板的特征是在接骨板的螺孔之间有很深的沟槽，这样可以将接骨板在平面上准确的改变形状，或者使接骨板弯曲。这种接骨板在强度上比前面所述的加压接骨板要弱，在强迫塑形之后其强度会更加减弱。当然不应行锐性弯曲。接骨板孔是椭圆形的，可以允许动力加压。这些接骨板特别适用于三维几何形状复杂的骨折，如骨盆、髓臼、锁骨骨折等。可以使用特殊设计的接骨板塑形工具对这些接骨板进行塑形和预弯。

(5)1/3管状接骨板：1/3圆周管状接骨板大多使用3.5型，与其对应的4.5型半圆周管状接骨板现在已经很少使用。1/3圆周的管状接骨板可以使用钦金属或不锈钢，因为这种接骨板通常只有1.0mm的厚度，所以它的稳定性是有限的。但是这种接骨板可以使用于一些有软组织包裹的部位，例如外躁、鹰嘴以及尺骨远端。接骨板的每一个孔都有一个小的颈圈，用这个颈圈可以防止螺丝帽陷进接骨板，免得进一步压迫周围皮质骨。椭圆形的接骨板孔可以使螺钉的位置产生角度的偏移，从而产生对骨折的加压，属于支持接骨板。

(6）桥接接骨板：桥接接骨板的共同特征是用钢板固定两个主要的骨折端，不接触骨折区域，以外夹板的方式进行固定，将作用于钢板上的外力改变为纯张力性外力。由于使用间接复位技术，钢板不与骨折端直接接触，减少了对骨折端血运的破坏；而且为骨折端部位植骨提供充足的空间。临床应用时，需要3一4枚螺钉将桥形接骨板两端牢固固定在主要的骨折块上，并均衡在这两个骨折块上固定的强度。用长的桥形接骨板跨越骨折粉碎区域，只要在接骨板两端固定，其承受较大的变形外力。由于弯曲应力分布于较长的接骨板节段内，因此单位面积的应力相对比较低，从而降低了接骨板固定失效的风险。

结构原理：

金属接骨板根据人体骨骼的形状，按照仿生的设计而成，目的在于尽可能减小由于骨板折弯造成的产品应力的破坏。同时，根据产品所用的不同部位，预定螺钉孔间距和孔径。根据部位的承重需要，确定所有材料。

主要技术性能指标

1材料：金属接骨板选用不锈钢和纯钛材料制造。

2加工方法：采用机加工成型，并经过表面处理而成。

用途和适用范围：

1T型接骨板—用于胫骨、肱骨、桡骨骨折。

2 L型接骨板—用于胫骨、肱骨骨折。

3三叶骨板—用于胫骨、肱骨骨折。

4钩骨板—用于肩锁关节部位骨折或复位。

5股骨髁支持骨板—用于股骨远端骨折。

6高尔夫球棒形骨板—用于胫骨近端或股骨远端骨折。

7脊柱骨板—用于颈椎或胸腰椎骨折。

8重建骨板—用于骨盆、锁骨、颌面等不规则部位骨折。

手足部骨板—用于手足部、跟骨骨折。

10管形骨板—用于桡骨、腓骨等不负重的四肢长骨骨折。

11颌面骨板—用于颌面骨折。

12髁骨板—用于四肢髁间、关节部位、踝关节部位等骨折。

13Y形骨板—用于关节部位骨折。

14限制接触骨板—用于四肢长骨骨干骨折。

江苏艾迪尔医疗科技股份有限公司是集开发、生产制造、经营销售三类植入材料及人工器官、二类矫形外科(骨科)手术器械专业生产企业。产品注册为“艾迪尔”商标。

艾迪尔公司始终坚持以“科技为本”为指导思想，以市场为导向，以需求为已任，追求科技创新的可持续发展战略。以优质的产品，真诚完善的服务，实现公司对顾客的承诺，满足顾客的需求。公司主导产品有：髋关节假体、骨水泥、钛网、椎体融合器、脊柱内固定、交锁髓内钉、解剖型接骨板、金属接骨板、金属接骨螺钉、金属股骨颈固定钉和捆绑丝等系列外科植入器材及人工器官以及相配套的专用手术器械包。外科植入器材选用优质医用钛及钛合金和钴铬合金或不锈钢材料制成。本公司植入器材由中国人民保险公司承担产品责任保险。

胫骨平台髁接骨板I型产品介绍:

经过多年技术研究，推出的胫骨平台髁接骨板I型是其旗下主打名星招商产品，属于骨科耗材常规目录产品，是标准配置产品，公司对产品进行了技术升级，该胫骨平台髁接骨板I型拥有多项技术专利和突破，深受广大经理商和用户的青睐，产品一经推出，在激烈的市场竞争中脱颖而出，反响热烈。

品牌：baide

百得公司是骨科医疗器械专业生产企业，旗下拥有江苏百得医疗器械有限公司、无锡市百得医疗器械有限公司。公司是中国医疗器械行业协会会员单位，中国医疗器械行业协会外科植入物专业委员会会员单位、江苏省食品药品监督管理局诚信倡议单位。公司先后通过了ISO9001：2008及ISO13485：2003质量体系认证，欧盟CE认证、主要产品有多功能外固定支架、手术动力系统、内固定接骨钢板、接骨螺钉、锁定接骨板系统、脊柱固定系统等及其配套器械。

质量是企业的第一生命线，公司致力于使用先进生产设备、精密检测设备为顾客提供品质卓越的产品。现拥有西铁城车削中心、日本STAR车削中心、宫野车削中心、美国哈斯3轴及5轴联动加工中心、激光焊接机等世界知名生产设备；配备了电子万能材料试验仪、扭转试验仪、桥式三维测量仪、金属材料分析仪等检测设备。

指骨接骨板产品介绍：

解剖位置：

指掌指接骨板

用途：用于指骨骨折，配合2.0mm皮质骨螺钉使用

产品编号：SS:22012020-22043060 Ti:32012020-32043060

2.0mm十字去全螺纹皮质骨螺钉产品介绍：

解剖位置：

用途：指骨的固定

产品编号：SS:21501006-21501020 TA:41501006-41501020

技术规格：长度：6-20mm

1.5mm自攻型钛质接骨螺钉产品介绍：

解剖位置：

产品编号：Ti 51501005-51501010

技术规格：直径：1.5mm长度：5-10mm

直型钛板产品介绍：

解剖位置：

锁定钢板

产品编号：Ti 68874200-68874900

技术规格：孔数：4-20

直L型钛板产品介绍:

解剖位置：

锁定钢板

产品编号：左：Ti 68875000-68875600右：Ti 68875100-68875700

技术规格：孔数：4-5孔距：7.5-15mm

斜T型钛板:

解剖位置：

锁定钢板

产品编号：左：T 68867100-68867800右：Ti 68867200-68867900

技术规格：孔数：9孔距：8-12mm

品牌:荷普

江苏荷普医疗器械有限公司（原苏州市兴达医械制造有限公司）是集研发/生产、销售/服务为一体的骨科医疗器械专业化企业，中国医疗器械行业协会会员单位，江苏省医疗器械行业协会理事单位。主导产品为四肢、脊柱、髓内钉等骨科系列产品，内固定产品安全有效，配套手术器械操作简单、新颖实用，深受广大用户青睐！

公司坚持以“科技创新”为指导思想，以“市场需求”为己任，以“诚信服务”为理念，打造具有“兴达”特色的医疗器械生产企业，结合医疗器械生产企业的规范要求，先后引进了国内外先进的加工检测设备，主要生产设备有：德国德马吉DMC635型、DMC1035型超高精密立式加工中心，韩国克迈特NTT30YⅡ、XH7140D型铣加工中心，宝丰XK5238型数控铣床，日本西铁城L20车削加工中心，韩国克迈特XD20M型、XP20S精密车削中心，重庆CK6125i、C2-3250Ki、C2-6136K型数控车床，DK77型电火花数控切割机床，DK703型电火花高速小孔加工机床，YQ32-100S四柱液压机床等设备。主要检测设备有：碳硫联分析仪，色谱分析仪，维氏硬度计，金相分析仪，投影仪，CTT1201型电子扭转试验机，CMT5105型电子万能试验机，耐腐蚀试验、萤光探伤仪等检测仪器。

重建螺孔板产品介绍：

孔数5 6 7 8 10 12材质

长度（mm)70 84 98 112 140 168/

产品编号医用不锈钢

产品编号钛质

用途及配钉：用于尺、桡骨骨折固定，选用螺钉：皮质骨HA3.5mm，松质骨HB4.0mm，锥形接骨螺钉HD3.5mm

品牌：匈牙利Sanatmetal

广州幸好医疗器械有限公司是一家集科研、设计、生产、销售为一体的高新技术企业，是匈牙利SANATmetaL和MED的中国独家代理商。成立于2004年，凭借在医疗创伤骨科领域的专业水平和完善的售后服务，在创伤领域迅速崛起。

依靠科技求发展，不断为用户提供满意的高科技产品，是我们始终不变的追求。在充分引进吸收国外先进技术的基础上，自主成功研发了妇科用盆地肌肉锻炼仪；联合天津新中医疗器械厂成功开发新中原外固定系列产品；联合广州普林斯通医疗科技公司成功开发骨科用球囊和心脏导管等高科技产品。

公司在发展的过程中,不断与国内外医学专家展开交流合作，进行医疗产品的研发设计和生产，规模不断扩大。公司已由初建时的贸易型公司转变为综合型的实体公司，下辖贸易、生产和研发集成公司。

今天幸好员工奉行“进取求实严谨团结”的方针，一如既往地为客户提供更好的服务，为中国医疗器械的发展贡献力量。

Vortex系列肱骨远端锁定加压接骨板产品介绍:

Vortex系列肱骨远端锁定加压接骨板和成角稳定的锁定螺钉设计保证肱骨远端的稳定固定，尤其适用于骨质疏松的患者。适应症：·肱骨远端关节内骨折·肱骨远端髁上骨折·肱骨远端骨折不愈合主要特点和优势：·解剖预塑型设计:软组织刺激小，术中几乎不需折弯·锁定螺钉便于远端小骨折块的有效固定·在术中可选择成角固定或加压固定·所有螺钉都可15°万向锁定·尺骨鹰嘴锁定加压接骨板适应症：·复杂的尺骨鹰嘴关节内和关节外骨折·尺骨近端假关节形成·简单的尺骨鹰嘴骨折·肱骨远端术中截骨术后尺骨鹰嘴的修复主要特点和优势：·解剖预塑型设计，术中折弯少·最佳的解剖贴附：近端勺形部比干部薄，减少患者不适·锁定孔设计：近端锁定孔更多，螺钉成角满足固定需求·可采用微创置板技术

Vortex系列桡骨远端锁定加压接骨板产品介绍:

类型：接骨板

解剖位置：上肢接骨板

详细介绍：

万向锁定螺钉孔在离开轴心各个方向上最大成角达15°，术中可选择±15°范围内成角或预先设定的固定成角，从而方便根据骨折块选择固定方法。

适应症:

桡骨远端关节内或关节外骨折及截骨术

主要特点和优势:

钢板头部更薄，远端为斜面设计可微创插入

解剖设计，轮廓斜面圆润，更靠近掌侧嵴，对软组织刺激最小化

万向锁定螺钉及钻套：更易抓持特定骨折块

双柱设计：增加预塑形接骨板的稳定性

克氏针孔：便于打入克氏针进行复位和初步固定

LCP加长结合孔设计：便于调整接骨板位置

自攻螺丝，每旋转一圈1毫米长度；梅花头设计，不易滑丝

品牌：威高

山东威高骨科材料股份有限公司(“威高骨科”)是中国的一间医疗器械公司，专门研究及开发、生产及销售脊柱、创伤及关节骨科植入物。就二零一二年及二零一三年各年的收入而言，我们是中国快速发展的骨科植入物市场的国内最大的骨科植入物公司，在脊柱及创伤市场分类占据最大市场份额。我们亦为中国国内打进高端骨科植入物市场分类的骨科植入物公司之一。

威高骨科主力销售「Wego Ortho（威高骨科））产品，此为广获中高端骨科植入物市场认可的主要品牌。我们亦销售「Yahua（亚华）」及「JianliBangde（健力邦德）」品牌下的中端及经济型市场分类的产品。

威高骨科于中国拥有广泛的分销商网络，我们的经销商覆盖传统高端产品市场的III级医院。我们广泛的分销网络使我们能够充分利用完善的销售渠道和物流基础设施，以及经销商的资金和客户资源。

普通接骨板产品介绍：

普通接骨板用于四肢或干骺端骨折加压、支持内固定，促进早期骨折愈合及康复

ProTek胫骨髓内钉产品介绍：

ProTek胫骨髓内钉

钛合金锁定钢板产品介绍：
解剖位置：

锁定钢板

·钛合金锁定钢板

优异的机械和临床性能，用于四肢或干骺端骨折加压、桥接内固定，促进早期骨折愈合及康复

2灭菌方法：可采用高压蒸汽灭菌、煮沸灭菌或灭菌液浸泡30分钟消毒均可。

3手术时，应选择与骨板相适宜的螺钉。

4在适宜的位置放置骨板（注意骨板的螺钉孔不得与骨折线接触）。检查骨板与骨的接触，根据骨板与骨的间隙，有骨板折弯器对骨板预折弯，使骨板与骨紧密接触。

5接骨板手术安装方法为：

首先用接骨板连接骨折（确定骨板与骨紧密接触），使用中立导向器。第一颗螺钉固定在骨干一端。骨折面和骨板下产生的间隙使对侧骨折端向骨板靠拢。螺钉固定在远离骨折的中立位。骨折复位后，在骨折一端钻轴向加压孔，它与附近的骨板形成锐角。使用负荷导向器对骨折线产生加压。拧入剩余接骨螺钉时，应注意最后拧入松质骨螺钉。

6骨折愈合后，骨板和螺钉应取出。

注意事项：

1金属接骨板为一次性使用，严禁二次使用。

2产品的包装打开后，应将产品合格证与患者病历一同保存。

3手术时骨折断端复位应适宜，间距不应过大或过小，应在0.2～0.5mm之间。

4手术时应将骨板与骨表面紧密接触。

5接骨板的取出时间应根据术后的恢复情况而定，一般为术后12个月左右。

6术后应定期进行X线检查，时间为术后4、8、16周。

7患者应在医生指导下，至少一个月后方可下地扶拐做轻微屈伸运动，严禁大运动量或负重运动；四个月后方可在医生指导下进行非激烈或非接触的正常活动。