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洗胃机

【导读】洗胃机是一种医疗设备,适于各医疗单位、急救中心等抢救食物中毒、服毒患者以及手术前洗胃之用。
洗胃机是一种医疗设备,适于各医疗单位、急救中心等抢救食物中毒、服毒患者以及手术前洗胃之用。

连接胃管:

1.选用适当直径的胃管,先用石腊油涂胃管外壁,然后用2%的麻黄素喷洒病入鼻腔深处。

2.将胃管从病人鼻腔缓慢插入60cm左右。若从鼻腔插入有困难时,用开口器从口腔插入55cm左右,

但切勿将胃管插入气管。然后,将胃管上端白色支管接洗胃机进胃管端,红色支管接出胃管端,

不可接错。

洗储液瓶:

1.用清水内外洗净,存放于75%的乙醇中备用。

2.将洗胃阀置于“充排”位置,打开工作开关,排出污秽液瓶(B瓶)中污液。同时,贮液瓶中吸入洁净水,按“充排”方法将污水排出,重复2—3次即可。将胃管两分支管分别接到自来水龙头上。

胃破裂洗胃是抢救经消化道中毒患者时一种行之有效的方法,通过洗胃可以达到迅速清除胃内容物,减少毒物吸收及对其患者胃部刺激的目的,为尽可能的挽救患者生命打下坚实的基础。因此,洗胃术广泛应用于各大小医院的急诊科。现在的洗胃术基本是依靠洗胃机(尤其是全自动型洗胃机)来完成,在洗胃的过程中极有可能因为各种原因导致胃破裂,对患者的生命造成严重的威胁。那么如何才能正确的使用洗胃机抢救患者并使出现胃破裂的可能性降到最低呢?本人研究了近年来出现在我市各家医院的共9例因为全自动洗胃机洗胃导致胃破裂的病案,现对如何避免全自动洗胃机洗胃导致胃破裂进行讨论如下:

1临床资料

笔者共选择因全自动洗胃机洗胃导致胃破裂的9个病例,其中6位是老年人(年龄在50~75岁之间),2位是中年人(年龄在40~50岁之间),1位是青年人(年龄是29岁)。其中有7个病例是洗胃过程中就发现胃破裂,有2个病例是在洗胃完毕过20个小时后才发现胃破裂。胃破裂的裂口有7例是位于胃小弯,有2例是位于胃贲门部,仅有2例患者的胃中被发现有溃疡。9个病例中有4例死亡(均是老年人),5例痊愈。

2原因分析

2.1洗胃机方面全自动洗胃机在给患者洗胃时的压力设定、送液与出液转换都是自身控制,它会在短时间、高速度、大流量地给病人送液,高压的水流长时间反复地冲洗可以导致胃粘膜充血、溃疡出血、进而导致胃穿孔、胃破裂。洗胃机压力骤增或一次性注入的液体过多或者每次循环中进多出少都有可能导致胃内压力持续增加,最终发生胃破裂。

2.2患者方面

2.2.1进食患者大量进食或进食时未对食物进行良好的咀嚼而使其在胃内呈块状,可导致在洗胃的过程中反复发生胃管堵塞。造成每次送液多而出液少,胃内压力不断增加。

2.2.2年龄老年人有其特殊的生理状况,胃粘膜比较薄弱、扩张力比较差,对因胃内被动产生的压力增加而导致的呕吐反射比较差,尤其是有胃溃疡的情况下,很容易发生胃破裂。

2.2.3药物药物可引起胃粘膜屏障的改变。一方面,毒物本身对胃粘膜本身就是一种恶性刺激,可造成胃粘膜充血、水肿、糜烂甚至出血。另一方面,粘膜的应激反应导致流经胃粘膜的血液减少,反射性的引起血管活性物质如肾上腺素、去甲肾上腺素分泌增多,而导致胃粘膜保护性物质如前列腺素分泌减少,使充血水肿的胃粘膜失去保护而发生糜烂、撕裂[1]。

2.2.4中毒程度的轻重处于昏迷状态下,尤其是镇静类药物中毒的患者。机体对各种刺激的反应能力降低,各种保护性反射处于一个比较低的水平。同时,患者也无法对操作人员的询问进行正确的回答,使其无法对病人的情况进行有效的判断,从而导致意外发生。

2.2.5患者在洗胃时的反应洗胃时患者烦躁的情绪、剧烈的呕吐可以导致胃反复地强烈收缩,容易造成胃部粘膜撕裂(尤其是胃粘膜比较薄弱的贲门部)形成胃破裂。

2.3操作者方面

2.3.1插管时操作粗暴或手法不恰当,不顾病人情况强行给病人进行插管操作。胃管润滑不够充分,强行用力进行插管操作。插管前没有准确定位胃管的长度而是完全凭感觉胡乱插管。以上这些都可能会导致胃损伤或穿破胃壁而最终形成胃破裂。

2.3.2洗胃过程中操作者不认真观察患者的病情,尤其是患者的腹部症状,或者忽略症状的改变而继续进行洗胃,最终导致胃破裂的发生。另外,由于要达到良好的洗胃效果需要调整胃管的位置,调整胃管若时强行用力,使吸附在胃壁上的胃管将胃粘膜撕裂,在胃内压力增加的情况下将会发生胃破裂。再有,在洗胃的过程中发现有血性液体从洗胃管流出而不加以重视,继续进行洗胃终于导致胃破裂。

2.3.3洗胃后操作者在洗胃液已经用完并停止洗胃后,只注意患者而未及时关掉洗胃机,导致大量空气被灌入胃内导致胃破裂。另外,为了尽量将胃内残余液体抽吸干净,达到清除毒物的目的,在洗胃结束后会经常进行若干次抽吸。此时若过度将胃内抽空,则可能会引起胃破裂。

3预防方法

3.1洗胃前认真检查洗胃机,保证其处于良好的工作状态,并进行试运行,观察出入液量是否平衡,每次进入液量是否过多,进液时的压力是否正常(一般小于40kPa),水流是否均匀等,从而为成功洗胃奠定基础。

3.2进食后的病人若是清醒的则可以先鼓励其进行催吐,尽量将胃内的食物残渣呕吐干净,然后再进行洗胃,以防胃管反复堵塞,即防止了可能发生的胃破裂又加快了洗胃的速度。

3.3老年人进行洗胃时一定要非常谨慎。洗胃前认真询问患者的既往病史,尤其是有无胃溃疡。另外,选择适量的洗胃液,合适的温度,严密观察患者病情以及洗出液的变化,及时发现异常情况,避免不良后果的出现。

3.4病人过于烦躁时不可强行插管,可以适当给病人使用镇静剂或采用心理护理的办法使病人的情绪尽量趋于平静,主动配合。病人呕吐反应比较剧烈时应该暂停插管或洗胃,待病人反应减弱时再继续进行操作。

3.5昏迷病人洗胃时,由于其对刺激的灵敏度降低,必须随时观察病人的心率、血压、意识改变以及腹部指征的变化。如果发现有血压下降、心率增快、抽出有血性液就必须立即停止洗胃观察病情,必要时可以请外科医生会诊配合检查来确定是否发生了胃破裂。

3.6洗胃过程中,严密注意出入量,必须保证出入量平衡。每间隔一定次数之后就要观察并准确计算进液与出液量是否相等,发现问题就要及时解决。另外,洗胃过程中还要经常在送液时轻轻用力移动胃管,谨防胃管长时间吸附在同一部位的胃壁上。总之,胃破裂虽然是洗胃过程中可能发生的一种非常严重的并发症,但是只要我们临床工作人员能够认真操作,最大限度的避免各种诱因,仔细观察患者的各种体征,就一定会既达到洗胃目的又避免并发症目的。

品牌:鱼跃

江苏鱼跃医疗设备股份有限公司,前身是1998年成立的江苏鱼跃医疗设备有限公司,2007年由有限公司整体变更设立为股份公司,公司地处江苏省丹阳市云阳工业园,注册资本为53160.64万元,总股本为53160.64万股。

公司是国内最大的康复护理、医用供氧及医用临床系列医疗器械的专业生产企业。生产的产品共计50多个品种,近400余种规格,是国内同行业生产企业中产品品种最丰富的企业之一。公司秉承做专做精的理念,力争每个主要产品做到行业前三名,目前公司前六大产品有制氧机,雾化器、血压计、听诊器、超轻微氧气阀五个产品的市场占有率达到国内第一,其中制氧机产品更是达到了全球销量第一的水平。轮椅车、电子血压计的市场占有率国内第二。

7DI电动洗胃机(全自动)产品介绍:

主要技术指标:

电源:~220V±22V,50Hz±1 Hz

输入功率:≤90VA

洗胃周期:<40s

冲液量:250~350mL/次

吸液量:350~450mL/次

噪声:≤65dB(A)

流量:≥2.0L/min

压力控制:冲、吸压力设定为47~67kPa;连续运行误差不大于±5kPa

产品技术或配置变化,恕不另行通知,谨以最新技术资料及检验结果为准。

7D电动洗胃机产品介绍:

工作原理:采用电磁泵作为冲液和吸液的动力源,通过控制电路来控制冲泵、冲阀以完成冲、吸洗胃两过程,达到高效洗胃的目的。

鱼跃电动洗胃机7D-产品名称

鱼跃7D电动洗胃机采用全塑面板设计,造型美观大方,操作简单,移动方便,耗能少,噪音低。机箱顶部设置全塑手术盘,用户使用方便。

用于各医疗单位手术前洗胃以及对食物中毒或服毒患者的抢救。

品牌:鸽子

广东鸽子医疗器械有限公司是集技术研发、生产、经营于一体的高新技术产品企业。“技术先进,品质优良,用户至上,顾客满意”是企业质量方针。企业管理制度健全,拥有一支高素质的技术开发和服务团队和精良的CNC加工设备。产品经国内大、中型医院临床应用,效果良好。企业通过NQA ISO13485质量体系认证和产品CE认证。

主要产品:小儿CPAP持续正压通气系统、BUBBLE CPAP,空氧混合器、医用空气压缩机、医用电热湿化器、医用电动吸引器、电动流产吸引器,电动洗胃机;中心负压源吸引器、以及测氧仪、呼吸机、麻醉机等。

PN-3000WA电动洗胃机产品介绍:

PN-3000WA电动洗胃机适用于各医疗单位手术前洗胃以及对食物中毒或服毒患者的抢救。产品克服了易漏水、易堵塞、易损坏等缺点;外壳采用铝合金成型整体设计,线条流畅。轻触式按键,模块化电路设计,操作简单,质量可靠。配置低电压隔膜水泵,安全有效的报警装置,大脚轮移动式结构,移动方便,耗能少,噪音低,是各医疗单位必备的急救器械。

性能特点

·专利产品;

·低电压隔膜式水泵—安全有效;

·轻触式按键—操作方便;

·粗细二级过滤—有效防止堵塞;

·模块化电路设计—质量可靠;

·高低压报警截止装置—确保患者使用更安全;

·可选择手动、自控洗胃模式—转换准确可靠;

·大脚轮移动式结构—移动方便;

·独立电源设计—不必考虑电压影响;

·配有500mL贮液瓶;

·附件可进行常规消毒或高温、高压灭菌。

技术参数

电源:AC 220V 50Hz

洗胃流量:冲≥2L/min、吸≥2L/min

洗胃贮液容器(桶):9000mL×2

容量:冲250mL/次-350mL/次吸300mL/次-450mL/次

洗胃泵结构:隔膜式水泵

噪音:≤55dB(A)

输入功率:250VA

洗胃形式:手动、自控

外形尺寸:48×39×87(cm)

品牌:康贝

天津市康贝科技有限公司是一家专业的医疗器械生产厂家,2003年引进西班牙结肠水疗设备的核心技术,研发生产出SM-3000型全自动结肠水疗仪,经过多年不断地总结与改进,产品的功能和质量都趋于完善,客户遍布全国各地。目前我公司有SM-3000系列产品,其中SM-3000和SM-3000Ⅰ型产品主要用于医院。SM-3000型产品核心及大部分部件均由国外进口,SM-3000Ⅰ型产品核心及各主要部件均由国外进口。流量、水温可以自由调节,温度超温自动停止往人体注水,压力超限自动停止进水并自动排水,水疗仪水温、压力及时间超出控制范围时均有报警声音提示。该机器配有独特的注药通道,可以结合患者情况进行多种治疗。

全自动洗胃机产品介绍:

天津市康贝科技有限公司是一家专业的医疗器械生产厂家,我公司自主研发生产的全自动洗胃机销往全国各地,无论是产品质量还是售后服务受到用户的广泛好评。现将全自动洗胃机介绍如下

特点:

带背光。大字符液晶显示屏,自动感知胃内压力并动态显示。进出胃压力可设定,超强防阻

功能特点:

胃内压力实时液晶显示,用户设定进出胃压力。进胃,出胃有指示灯显示,使用安全可靠,操作方便节省人力。进胃出胃功能自动转换,完善的设计,高效防堵。自动感知胃内压力,随时调节进出胃液量,可使洗胃机在整个洗胃过程中始终保持和胃部的最佳适应状态。

主要技术指标

型号:TJCB-A型

工作压力:‖47Kpa-67Kpa‖

自动洗胃进胃液量:≤350ml/次(国家标准规定)

自动洗胃出胃液量:≤450ml/次(国家标准规定)

*进出胃液路分离控制结构

*液量平衡控制结构

*独特的压力设定功能,对进出胃压力的上限值进行测定

*防堵结构

自动洗胃周期:<40s

流量:≥1.0L/min

工作噪音:≤60dB(A)

环境温度:+5℃~+40℃

相对湿度:≤80%

大气压强:860hPa—1060hPa

使用电源:AC220V 50Hz

输入功率:≤90VA

体积:420*340*160mm

重量:8.5Kg

品牌:扬州慧科

扬州慧科电子有限公司是中国90年代改制转轨兴建的企业,公司位于风景秀丽的古城扬州东郊,京沪、宁通、淮江高速公路、宁启铁路在此交汇,公司紧临举世闻名的引江水利枢纽工程,西临京杭大运河,东临京沪高速,交通便利,距扬州泰州机场仅10分钟路程,公司占地总面积达3万平方米,现有员工88名,工程技术人员占员工总数的65%以上,公司具有高端电器产品的自主研发能力,特殊规格、要求可定制生产加工(OEM)。公司注重产品质量管理,完善配置了确保产品质量的各种检测手段和调测试设备,同时配齐了生产过程中所需的各种生产设备,完全满足了批量规模生产内外销产品的需求,连续10年被资信评估公司评为“AAA”资信企业,连续8年被评为“AA”重合同守信用及质量信得过单位,为省医疗设备行业协会会员单位,持有监督管理部门颁发的医疗设备产品出口销售证明书,多次在省市卫生厅装备项目招标中中标,产品还多次批量出口东南亚市场,受到了国际用户的信赖与好评,2009年成功完成国家援摩尔多瓦医疗设备项目。

全自动洗胃机小儿洗胃机产品介绍:

QZD-B品牌:慧科

特点:

1、自动洗胃机由压力泵(气泵)、控制管路、控制电路、机箱等组成;

2、洗胃机采用压力传感器和计算机单板机控制,实时动态参数液晶显示,实现了洗胃的自动化;

3、液晶屏自动显示洗胃压力、进出液量、洗胃状态和洗胃次数;

4、进入洗胃状态后自动记录洗胃次数,且当洗胃次数达到设定的洗胃次数时自动停机;

5、大通径管路进出,确保不会堵塞;

6、进、出胃压力、液量可根据不同的患者需要任意设置;

7、全塑外壳,美观大方;

8、压力绝对值在47kPa~67kPa范围中;

9、工作环境:温度:+5℃~+40℃,相对湿度:25℃不超过80%,大气压力:86KPa~106KPa;

10、洗胃机按防电击类型及程度分类为Ⅰ类设备B型应用部分,运行模式为连续运行,IPX0、非AP型或APG型普通设备;

11、产品符合GB9706.1、YY0505相关要求。

技术指标:

1、电源:AC220V±22V,50Hz±1Hz;

2、输入功率:≤140VA;

3、工作噪音:≤65dB(A);

4、进胃压力设置:≤0.067MPa;

5、出胃压力设置:≥-0.067MPa;

6、进胃液量设置:≤350ml/次;

7、出胃液量设置:≤450ml/次;

8、进出胃时间:≤30s/次。

QZD-AI自动洗胃机厂家供应产品介绍:

特点:

1、自动洗胃机由压力泵(水泵+气泵)、控制管路、控制电路、机箱等组成;

2、本机采用1个水泵作为进液泵源,采用1个气泵作为出液的负压泵源;

3、本机形象直观,操作简单明了;

4、采用双腔喷洒洗胃,进胃与出胃同时进行,洗胃速度快,残留毒物少;

5、为了防止胃内的污液堵塞洗胃管,本机设有反向冲堵装置,在机器上简称“反冲”;

6、本机有较高的可靠性;

7、洗胃机按防电击类型及程度分类为Ⅰ类设备B型应用部分,运行模式为连续运行,IPX0、非AP型或APG型普通设备;

8、产品符合GB9706.1、YY0505相关要求。

性能指标:

1、电源:AC220V±22V 50Hz±1Hz;

2、输入功率:≤140VA;

3、工作噪音:≤65dB(A);

4、流量:≥2L/min;

5、压力绝对值在47KPa~67KPa范围中;

6、工作环境:温度:+5℃~+40℃,相对湿度:25℃不超过80%,大气压力:86KPa~106KPa。

QZD-A1自动洗胃机产品介绍:

特点:

1、自动洗胃机由压力泵(水泵+气泵)、控制管路、控制电路、机箱等组成;

2、本机采用1个水泵作为进液泵源,采用1个气泵作为出液的负压泵源;

3、本机形象直观,操作简单明了;

4、采用双腔喷洒洗胃,进胃与出胃同时进行,洗胃速度快,残留毒物少;

5、为了防止胃内的污液堵塞洗胃管,本机设有反向冲堵装置,在机器上简称“反冲”;

6、本机有较高的可靠性;

7、洗胃机按防电击类型及程度分类为Ⅰ类设备B型应用部分,运行模式为连续运行,IPX0、非AP型或APG型普通设备;

8、产品符合GB9706.1、YY0505相关要求。

性能指标:

1、电源:AC220V±22V 50Hz±1Hz;

2、输入功率:≤140VA;

3、工作噪音:≤65dB(A);

4、流量:≥2L/min;

5、压力绝对值在47KPa~67KPa范围中;

6、工作环境:温度:+5℃~+40℃,相对湿度:25℃不超过80%,大气压力:86KPa~106KPa。

品牌:斯曼峰

上海屹康医疗器械有限公司是集医疗器械销售、技术咨询、技术服务及售后服务于一体的专业公司。主要经营医用吸引器、洗胃机、吸痰器、气床垫、负压调整器及终端吸引装置等手术室、急救室、诊疗室设备及病房护理设备并经营产品的零部件。

公司拥有上海斯曼峰(SMAF)的标志性商标"SMAF斯曼峰",且是所有产品的唯一销售权。本公司旗下有两家生产型实体企业:上海宝佳医疗器械有限公司和上海祁鑫医疗器械厂(原上海医用吸引器厂),均已获得ISO13485、ISO9001及CE的质量体系认证和产品质量认证证书。产品畅销国内外市场,享有良好的声誉,部分产品远销欧洲、东南亚、中东等地区。

DXW-2A型全自动洗胃机产品介绍:

一、性能特点:

1.采用膜片泵作为冲液和吸液的动力源、通过控制电路来控制电磁阀的工作顺序,完成冲、吸洗胃过程。

2.电气控制采用压力传感器和CPU微机控制,使冲、吸转换更可靠。

3.采用定量容积式转换缸,使吸出液量和冲入液量更准确。

4.采用换向阀结构和压力控制系统,使管路更畅通,去除传统式外部过滤网,有效解决了影响洗胃机正常工作的出胃污物堵塞现象,使临床洗胃更加快捷方便。

5.面板设有计数和模拟压力显示状态,方便操作者掌握洗胃情况。

6.增设冲、吸液量平衡装置,可以解决由于胃内物质差异所引起的冲、吸液量不平衡状态。

7.造型轻巧、操作方便、性能稳定。

二、主要技术参数:

1.流量:≥2L/min(口腔插管档);≥1L/min(鼻腔插管档)

2.冲液量:250-350ml/次;吸液量:300-450ml/次

3.压力控制:冲、吸压力设定为47~67KPa;连续运行误差不大于±5KPa

4.噪声:≤65dB(A)

5.电源:220V 50Hz

6.输入功率:110VA

7.外包装尺寸:50cm×42cm×31cm

8.毛/净重:12/10kg

品牌:柯登

扬州市凯达医疗设备有限公司是以生产医疗设备和检验分析仪器为主导产品的专业医疗器械厂家,公司有多年生产医用设备的经验,公司实力雄厚,拥有研发高新产品的能力,完善的加工设备和齐全的检验手段,专业范围涉及:放射科学、医学检验、化学分析和电子仪器。公司位于江苏省江都地区,交通方便、环境优美。现有一批经验丰厚技术优秀的高、中级工程技术人员。公司拥有配套的流水线生产能力和先进的加工、检测设备,产品规格齐全、性能优良、造型美观、使用方便。企业率先通过了ISO9001/ISO13485医疗器械专业质量体系认证。凯达产品全部采用国家或国际最新标准,曾多次在世界卫生组织国内竞争性招标项目中中标。公司在全国30个省、市、自治区设有办事处,实行销售、服务、技术培训一条龙服务。

KD XW-47.2C型自动洗胃机产品介绍:

KD·XW-47.2C型自动洗胃机

本洗胃机可供医疗单位作患者洗胃使用。

一.性能特点:

1.采用单片机控制,实现洗胃的自动化;

2.自动显示洗胃压力、洗胃状态和洗胃次数;

3.进入洗胃状态后自动记录洗胃次数;

4.大通径管路进出,确保不会堵塞;

5.进、出胃压力可根据需要任意设置,手动【平衡】功能特别适合临床需要。

6.采用膜片泵驱动,压力传感器控制。液量自动平衡,自动压力反馈控制,独特防堵设计,双安全保护功能;

7.全塑外壳,美观大方。

二.产品的特征

a)按电击防护分类:属于I类B型普通设备;

b)电源:AC220V±22V,50Hz±1Hz;

c)输入功率:≤75VA;

d)工作制:连续运行;

e)熔断器:F1A250V/Φ5×20;

f)不属于AP型和APG型设备;

g)运行模式:连续运行。

三.主要技术参数:

1.工作电源:220V±10%50Hz±2%

2.输入功率:≤75VA;

3.工作噪音:≤55dB(A);

4.自控冲液量:≤400ml/次;

5.自控吸液量:≥450ml/次,吸液量大于冲液量50-150ml/次;

6.流量:≥2L/min;

7.压力设置范围:-55kPa~+55kPa;

8.压力限制值:≤55kPa;

9.自控洗胃周期:≤20S。

KD XW-47.2A型自动洗胃机产品介绍:

本洗胃机采用计算机单板机控制,实现了洗胃的自动化。该自动洗胃机适用于医疗单位为患者洗胃用。

一.性能特点

1.洗胃泵为电磁水泵。采用单腔胃管,不易堵塞,液体流量大。

2.采用89C51单片机控制,结构简单,工作可靠,操作方便。

3.洗胃设有手动和自控两种模式。

4.洗胃液进出状态由发光管显示。

二.主要技术指标

1.安全特征

a)按电击防护分类:属于I类B型移动式普通设备;

b)电源:AC220V±22V,50Hz±1Hz;

c)输入功率:≤140VA;

d)运行模式:连续运行;

e)熔断器:F1A250V/Φ5×20;

f)不属于AP型和APG型设备。

2.工作噪音:≤55dB(A);

3.自控冲液量:≤330ml/次;

4.自控吸液量:≤400ml/次,吸液量大于冲液量50-150ml/次;

5.流量:≥2L/min;

6.压力限制值:≤67kPa。

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使用方法可按照“准备→充液→接胃管→洗胃→拨胃管→冲刷瓶子及胃管”这一流程进行。

(一)准备:

1、按有关洗胃常识,掌握洗胃病人的适应症及禁忌症。

2、若病人为进食后服毒,应先催吐,然后洗胃。

3、机器使用前的检查:接通电源,洗胃阀旋至“洗胃”位置,再将电源开关扳向“开”,工作指示灯亮,电机联泵工作,将正压调节阀和负压调节阀至关闭状态(顺时针关闭,逆时针逐渐放松),先用手堵死进胃管,观察正压表读数应能达到0.05Mpa。试完后将正、负压调节阀略放松,关闭工作开关。

(二)充液(将配好的洗胃液吸入贮液瓶内)

将进胃管放入所配的洗胃液内,将洗胃阀置于“充排”位置,打开工作开关。电机联泵运转,将正负调节阀放松(逆时针),将负压调至0.06—0.08Mpa,将洗胃液吸入贮液瓶。贮液瓶满时(8000ml)自动停机报警,同时,超位指示灯亮。

(三)接胃管:

选用适当直径的胃管,先用石腊油涂胃管外壁,然后用2%的麻黄素喷洒病入鼻腔深处。将胃管从病人鼻腔缓慢插入60cm左右。若从鼻腔插入有困难时,用开口器从口腔插入55cm左右,但切勿将胃管插入气管。然后,将胃管上端白色支管接洗胃机进胃管端,红色支管接出胃管端,不可接错。

(四)洗胃

将洗胃阀置于“洗胃”位置,按下“工作起动开关(16)”,将正压调至(0.027—0.053)MPa,负压调至(0.02—0.04)MPa,此时进出胃液量应基本平衡。若洗胃过程中出现只进不出现象时,说明胃管出液孔被污物堵塞。发现这种现象要立即排除。否则,有可能造成胃管破裂。排除的方法是将“洗胃阀(1)”旋至“反冲”位置,迅速放松负压调节旋钮,负压表读数应为零。同时调节正压调节阀,使正压表读数至0.053Mpa。3—4秒后,将洗胃阀再旋至“洗胃”位置(正、负压表读数仍调至原来的洗胃读数),观察阻塞现象是否排除。若未排除,可按以上操作方法,重复反冲数次,直至排除为止。每次反冲的时间不能超过5秒。

洗胃完毕,将洗胃阀旋至“清胃”,将正压调节旋松,负压调节至0.04—0.053MPa,排出胃内残留洗胃液。然后,关闭工作开关,停机。

(五)拨胃管:

先将胃管和洗胃机脱开。然后,缓慢地从患者鼻腔或口腔中拨出胃管。

(六)冲刷瓶子及胃管:

将洗胃阀置于“充排”位置,打开工作开关,排出污秽液瓶(B瓶)中污液。同时,贮液瓶中吸入洁净水,按“充排”方法将污水排出,重复2—3次即可。将胃管两分支管分别接到自来水龙头上,用清水内外洗净,存放于75%的乙醇中备用。

操作程序:

1.准备并调试好设备至正常.

2.抽净胃内容物,按“自控”工作开关,机器即进入自动洗胃过程中,如无特殊情况无需人工操作可完成洗胃工作,也可以通过人工控制进行洗胃。众所周知,中毒患者急救的首要程序为清除毒物,而对口服中毒病人,首先必须行催吐或洗胃治疗,在以往洗胃为手动操作,缺点为费时、费力、易堵塞、难彻底,自从使用全自动洗胃机后,其省时、省力等优点减轻了临床护理工作强度,缩短洗胃用时也给患者带来了福音,但因目前市场上的洗胃机的各项性能指标远不能如人意,如堵塞的发生率虽然下降,但仍时有发生,洗胃机的正负压力不能总是处于理想状态,使用不当会导致急性胃扩张、胃出血等并发症,因此在洗胃过程中操作者需严加临管,以防意外。

洗胃机的维护与保养:

1.每次洗胃后,把三根洗胃管同时放入盛有1:400消毒灵溶液2000ml中开机循环20次左右,随后放入清水中循环2~3次清洗管路,机器外面抹布擦净。

2.确认洗胃工作完成后,停机将胃管反折拔出。

注意事项:

1.3~4个循环改变一次胃管位置,能减少胃出血的发生率,并提高洗胃效果缩短洗胃用时。

2.洗胃过程中,如出现进药与排出水量相差较大时,可使用“手吸”、“手冲”健来进行调整。如遇瓶内污物满应立即停机,将全套过滤瓶污物倒掉,洗净后放半瓶以上的清水,旋紧瓶盖,不得漏水,或者换上备用过滤瓶一套,继续洗胃。两只过滤瓶不得装错。

3.应持续观察两方面内容:①病人情况及解毒剂的效果;②洗胃是否正常进行:注入水量、温度、排出液量、排出液性质、液体进出是否顺畅等情况,发现不正常,请及时停机处理。

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