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一、 * 采购人名称: 福泉市牛场中心卫生院
二、 * 履约供应商名称: 福泉市牛场快益点电脑服务中心
三、 * 采购项目编号: ***
四、 * 合同编号: ***
五、 * 验收单位: 福泉市牛场中心卫生院
六、 * 验收日期: ***年4月***日
七、 * 验收结果:
| 序号 | 服务内容 | 验收数量 | 验收金额(元) | 验收标准规格型号技术标准 | 验收结果 | 备注 |
| 1 | 科思特 K Q***A/FX-9/FX-***/CRG*** 硒鼓 | 1 | ***.0 | 科思特/KSTK Q***A/FX-9/FX-***/CRG*** | 验收通过 | |
| 2 | 绿联 CM*** 连接线/连接器/转换器绿联(UGREEN) USB分线器高速4口器 | 3 | ***.0 | 绿联/UgreenCM*** | 验收通过 | |
| 3 | 兄弟 MFC-***D 适配兄弟***D ***DN加热组件***定影组件 | 2 | ***.0 | 兄弟/BROTHERMFC-***D | 验收通过 | |
| 4 | 腾达 SG*** Tenda 腾达5口交换机 | 5 | ***.0 | 腾达/TendaSG*** | 验收通过 | |
| 5 | 华三 Mini S8G-U 交换机 | 2 | ***.0 | 华三/H3CMini S8G-U | 验收通过 | |
| 6 | 山泽 HCT*** 连接线/连接器/转换器 | 1 | ***.0 | 山泽/SAMZHEHCT*** | 验收通过 | |
| 7 | 联想 M***Pro 有线鼠标 | 5 | ***.0 | 联想/lenovoM***Pro | 验收通过 | |
| 8 | 方正 *** 键鼠套装 | 1 | ***.0 | 方正/Founder*** | 验收通过 | |
| 9 | 方正 E*** 键盘 | 3 | ***.0 | 方正/eFoundE*** | 验收通过 | |
| *** | 京瓷 (KYOCERA)***定影 显影 感光鼓 套鼓 硒鼓 定影组件 | 1 | ***.0 | 京瓷/Kyocera定影组件 | 验收通过 | |
| *** | 京瓷 MK-***硒鼓 适用于京瓷***感光鼓 套鼓组件*** | 2 | ***.0 | 京瓷/KyoceraMK-***硒鼓 | 验收通过 | |
| *** | 富士胶片 CWAA*** 粉盒富士胶片(FUJIFILM)CWAA***废粉盒(适用于Apeos C***/C***/C***机型) | 1 | ***.0 | 富士胶片/FUJIFILMCWAA*** | 验收通过 | |
| *** | 爱普生 *** 墨盒爱普生(EPSON)***系列 红色墨水 适用于L***/L***/L***/L***/L***/L*** | 3 | ***.0 | 爱普生/EpsonS*** | 验收通过 | |
| *** | 秋叶原 QS***AT1 秋叶原(CHOSEAL)超五类网线 CAT5e类高速百兆网线 家用工程装修电脑宽带连接跳线成品网线 灰色1米 QS***AT1 | *** | ***.0 | 秋叶原/CHOSEALQS***AT1 | 验收通过 | |
| *** | 诺美佳 N DR***/LD***/*** 硒鼓 | *** | ***.0 | 诺美佳N DR***/LD***/*** | 验收通过 | |
| *** | 诺美佳 N LT*** 粉盒 | 8 | ***.0 | 诺美佳N LT*** | 验收通过 | |
| *** | 诺美佳 兄弟联想通用碳粉 ***g 墨粉/碳粉 | *** | ***.0 | 诺美佳兄弟联想通用碳粉 ***g | 验收通过 | |
| *** | 闪迪 ***GSD卡 ***MB/S SD卡 | 1 | ***.0 | 闪迪/Sandisk***GSD卡 ***MB/S | 验收通过 | |
| *** | 爵柏 电源 | 4 | ***.0 | 爵柏/jbon***WS | 验收通过 | |
| *** | 【运费】 | 1 | 0.0 | 验收通过 |
验收报告: 验收人员名单: 秦敏锋
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