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一、 * 采购人名称: 邵阳市新邵县龙溪铺镇中心卫生院
二、 * 履约供应商名称: 新邵县龙溪铺镇小港便利店
三、 * 采购项目编号: ***
四、 * 合同编号: ***
五、 * 验收单位: 邵阳市新邵县龙溪铺镇中心卫生院
六、 * 验收日期: ***年***月***日
七、 * 验收结果:
| 序号 | 服务内容 | 验收数量 | 验收金额(元) | 验收标准规格型号技术标准 | 验收结果 | 备注 |
| 1 | 好太太 胶棉拖把 | *** | ***.0 | 好太太*** | 验收通过 | |
| 2 | 威露士 ***ml健康抑菌洗手液 洗手液 | *** | ***.0 | 威露士/Walch***ml健康抑菌洗手液 | 验收通过 | |
| 3 | 别针/回形针/大头针 晨光办公用3号金属回形针纸盒装ABS***(***枚/盒) | *** | ***.0 | 晨光/M&GABS*** | 验收通过 | |
| 4 | 晨光 ABS*** 晨光(M&G)ABS***mm黑色长尾夹2筒装 ***只/筒燕尾夹蝴 | *** | ***.0 | 晨光/M&GABS*** | 验收通过 | |
| 5 | 玛丽 A***克 彩色复印纸 粉色复印纸打印纸办公用纸 1箱 | 6 | ***.0 | 玛丽A***克 | 验收通过 | |
| 6 | 普通干电池 南孚三代 5号电池 一对 | *** | ***.0 | 南孚/NANFU5号 | 验收通过 | |
| 7 | 平板拖把大号尘推排拖家用一拖净棉线地拖布长公共场所用 | 5 | ***.0 | 无品牌平板拖把 | 验收通过 | |
| 8 | 清新菊香***gx2瓶 威露士/Walch 清新菊香1L/2瓶 洁厕剂 | *** | ***.0 | 威露士/Walch清新菊香***gx2瓶 | 验收通过 | |
| 9 | 心相印/Mind Act Upon Mind D*** 抽纸 | *** | ***.0 | 心相印/Mind Act Upon MindD*** | 验收通过 | |
| *** | 含氧水纯净水 矿泉水***ml**** 娃哈哈 矿泉水***ml**** 矿泉水/纯净水 | *** | ***.0 | 娃哈哈含氧水纯净水 矿泉水***ml**** | 验收通过 | |
| *** | 【运费】 | 1 | 0.0 | 验收通过 |
验收报告: 验收人员名单: 段莉华
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