基本信息

番禺中心医院医疗集团医用家具（候诊椅）采购项目市场调查邀请

一、项目名称：番禺中心医院医疗集团医用家具（候诊椅）采购项目

二、采购人名称：广州医科大学附属番禺中心医院

联系人：卢小姐联系电话：***

三、送货地点：广州医科大学附属番禺中心医院、番禺区第七人民医院

四、项目概况

1.项目概况:对采购人日常工作的办公家具包含货物设计、制造、包装、运输、配送、验收合格之前及质保期内提供优质服务，并满足需求。

2.采购人提供办公家具目录清单。

3.本项目总限价***元。

五、申请人资格审查合格条件

1.提供营业执照。

六、调研内容

1.邀请服务供应商对服务内容、服务价格等进行调研。

2.采购人提供采购清单，供应商根据采购的描述及数量进行报价。

七、调研资料要求及提交

1、调查资料按附件1提交资料一览表内容要求提交。

2、资料要求：盖公章并密封（没有密封的调查资料将不被接受）。

3、提交时间：***年4月***日***：***：***，提交至广州医科大学附属番禺中心医院8号楼4楼后勤保障科并到现场参加市场调查（***：***开始）。

注意：逾期提交或资料不齐视作无效。附件：

用户需求书——番禺中心医院医疗集团医用家具（候诊椅）采购需求清单.docx

需求清单——番禺中心医院医疗集团医用家具（候诊椅）采购项目.xlsx

采购人：广州医科大学附属番禺中心医院

日期：***年4月5日

申请机构提交资料一览表

一、项目名称：番禺中心医院医疗集团医用家具（候诊椅）采购项目

申请人（盖章）

注：本表附于调研资料内作为调研资料目录。

附件2：

市场调查申请书

致：广州医科大学附属番禺中心医院

经认真研究该项目市场调查公告和采购清单等相关文件后，我司愿参与贵单位组织的市场调查，若我公司在后续采购过程成交，将严格配合贵单位交付期和质量目标承包本项目的采购任务。

附表

报价单位（盖公章）：

日期：年月日

报价单及报价明细表

详见附件3：需求清单——番禺中心医院医疗集团医用家具（候诊椅）采购项目

注意内含方案一、方案二

附件4：

中小企业声明函

本公司（联合体）郑重声明，根据《政府采购促进中小企业发展管理办法》（财库﹝***﹞***号）的规定，本公司（联合体）参加番禺中心医院医疗集团医用家具（候诊椅）采购项目市场调查，服务全部由符合政策要求的中小企业承接。相关企业（含联合体中的中小企业、签订分包意向协议的中小企业）的具体情况如下：

1.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）行业；承建（承接）企业为（企业名称），从业人员__________________人，营业收入为__________________万元，资产总额为__________________万元1，属于（中型企业、小型企业、微型企业）；

2.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）行业；承建（承接）企业为（企业名称），从业人员__________________人，营业收入为__________________万元，资产总额为__________________万元1，属于（中型企业、小型企业、微型企业）；

……

以上企业，不属于大企业的分支机构，不存在控股股东为大企业的情形，也不存在与大企业的负责人为同一人的情形。

本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。

企业名称（盖章）：__________________

日期：年月日

注：

1：从业人员、营业收入、资产总额填报上一年度数据，无上一年度数据的新成立企业可不填报。

2：投标人应当自行核实是否属于小微企业，并认真填写声明函，若有虚假将追究其责任。