一、合同编号： N*** 二、合同名称： 医保智能审核系统 三、项目编号： N*** 四、项目名称： 医保智能审核系统 五、合同主体

采购人(甲方)：自贡市妇幼保健院

地址：自贡市大安区龙井街大楻桶路***号

联系方式：***

供应商(乙方)：上海金仕达卫宁软件科技有限公司

地址：上海市黄浦区北京东路***号全幢2层***室

联系方式：***

六、合同主要信息

合同金额： ***.***元，大写(人民币)：伍拾玖万陆仟元整

七、本次验收内容

合同金额： ***.***元，大写(人民币)：伍拾玖万陆仟元整

八、验收日期： ***年***月***日 九、验收组成员： 何成 何秀梅 杨柳 钟雪松 刘鹏 王赵 郑红英 十、验收意见： 通过 十一、其他补充事宜：

自贡市妇幼保健院

***年***月***日