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. 消毒铺单:用颅脑手术贴膜保护术区。
4. 麻醉药物:使用 20 ml 2% 利多卡因+40 ml 0.9% 生理盐水配制好的麻醉药逐层麻醉,浅层用 5 ml 注射器麻醉,深层用 18 G 穿刺针麻醉。透视下将 18 G 穿刺针针尖置于目标椎间孔的上关节突腹侧,并于关节突周围麻醉。此时可以不用精确穿刺于上关节突腹侧。术中一般不需要加用镇静剂,少数患者因过度紧张导致心率过快、血压过高,此时应加用镇静药物。
5. 靶点穿刺:使用 1 mm 的导丝插入 18 G 穿刺针,使用逐层套筒逐级扩大切口,直到使用能通过 2.5 mm 克氏针的套管。然后使用直径 2.5 mm 的克氏针精确穿刺于与目标椎间隙相对的上关节突的腹侧。可以先让克氏针进入椎间孔,再向背侧滑向上关节突腹侧(Walking 技术)。通过透视,调整克氏针的位置。
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①及时提供货源,确保全国范围内2~10天内到货;
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①有长期合作的决心;
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