一次性肛肠吻合器

【适用范围】

用于齿状线上黏膜选择性切除。

【使用方法】

1. 在痔块脱垂较少且肛膜外翻较轻微的三个点用三把无创伤钳固定撑开，将导入器套在扩张器上，一并插入肛管，取出扩张器，在肛周前后左右各缝一针，固定导入器，通过透明的肛管导入器确认齿状线的位子；

2. 在痔核和脱垂最明显的对侧通过导入器置入肛肠缝扎器，此装置能遮蔽直肠壁周围270度范围内的脱垂黏膜； 距离齿状线上方约4厘米处沿黏膜下层做一个荷包缝合，通过转动缝扎器，用4～6针完成直肠一周荷包缝合。缝合仅在黏膜及黏膜下层进行，应避免伤及肌层，并确保缝合完整；

3. 退出缝扎器，适当收紧荷包缝合线，将肛肠吻合器旋开至最大位置，取下保护盖，经导入器将其抵钉座插入到荷包缝合线的上方，收紧缝线并打结，用钩线器将缝线的尾端从肛肠吻合器的侧孔中拉出，并向手柄方向适度用力牵引结扎线，使被缝合结扎的黏膜及黏膜下层组织进入肛肠吻合器的空腔中，同时旋紧吻合器的调节螺母直至指示针进入视窗绿色区域中，扳下保险块，紧握手柄并击发，切除和缝合一次完成；

4. 击发后保持其闭合状态30秒钟以上,旋松吻合器的调节螺母并轻轻退出器械，检查吻合口，如有必要可加缝几针。