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魏晋南北时期,膏药使用广泛,在(刘涓子鬼遗方)中大量记载了制法及用法。西晋的催化方中有乌膏的记载:“先空煎油三分减一,停待冷,次内黄丹,更上火缓煎,又三分减一,又停待冷,次下熏陆香一钱,不冷即恐溢沸出,煎侯香销尽,次下松脂及蜡,看膏稍稠,即以点铁物上试之,斟酌软硬适中即可”。这是黑膏药的制法,黑膏药的出现与黄丹有密切关系,远在神农本草经中虽已有黄丹记载成为铅丹,但制成黑膏药却从这个时期开始。
唐初黑膏药已应用于临床,王熹著(外台秘要)中记载有乌膏方,孙思覒著千金翼方记载乌麻膏药,内有生乌麻油,黄丹,蜡,其制法为:内油桐器中,微火煎之,至名旦看油减一分,下黄丹,消尽,下蜡令沫消成膏。当时软膏在外治中占主要地位,黑膏药的记载较少。
宋代医学大为兴盛,医学著作超过前代,并设有熟药署专门掌握药物制作的机构,由国家出版的太平圣惠方具有重要意义,是唐宋之间医治疾病的经验总结,膏药方剂记载很多,其中有关黑膏药的记载也有很多,如:雄黄膏,低圣膏,麝香膏等。除方剂外还详细记载了制作方法,这些膏药,药味少则七八味,多则二三十位,比隋唐时代硬膏药味多得多,制法也比较完善。从“滴在水中药不散”,“滴水中如猪”,以判断膏药是否制成,以及:悬于井底一宿出火毒,等操作。此时期限黑膏药比较完善,大量应用,以于软膏同等使用。
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