全视网膜激光镜

1、近视朋友本人有摘掉眼镜或者矫治近视的要求的。

2、朋友年龄必须在18岁及以上者。

3、最近梁奶奶的屈光状态（近视、远视、散光）相对稳定，每年浮动幅度在50度内。

4、双眼屈光度不等同的屈光不正患者。

5、配戴角膜接触镜者，术前检查停戴一周，手术前停戴2~3周的时间。

6、通过检查眼睛无活动性眼病者。

7、角膜中央厚度大于450μm（度数、曲率）。

8、距前一次准分子激光手术至少半年。

9、穿通性角膜移植手术一年以上，存在高度屈光不正者。

1、超大视野诊断，全视网膜光凝治疗。

2、先进的双非球面设计和无可比拟的超大视野是全视网膜光凝治疗的zei佳选择。

3、优质低色散玻璃设计，消除了扭曲、变形，保证了视野周边成像的清晰度。

4、设计简约，体积小巧，简化了赤道周边的处理。

5、罗敦司德全视网膜镜的完美替代。

1、由于激光的平行性和相干性好，可形成很细的光束，它在视网膜上成焦面积可小到以微米计算，故损伤面积很小，又加上其光零点可精确地落在与治疗的部位上，因此，特别适于黄斑区周围病变的治疗。

2、激光的光谱纯，可以需要选择透射率大、吸收率高的特定波长的激光，使致产生疗效最好和副作用最小的结果。

3、激光的能量高度集中，可按治疗需要随意调改能量。

4、由于脉冲激光曝光时间极短，仅需几毫秒，开关脉冲激光的曝光时间更短，治疗中可能发生的眼球转动或瞬目动作对遭受的定位一般影响不大，激光光凝的热量很少向光明周围消散，黄斑者综合症的发生比较少。

1.让患者坐在激光机前，l安置三面镜。

2.嘱患者必须始终固视激光机上的注视灯。

3.播散性光凝从视盘外1DD(视盘直径)至赤道附近的大宽环形区，l保留视盘黄斑束与颞侧上、i下血管弓之间的后极部不做光凝。视网膜光凝斑形成一椭圆形圈，l距黄斑中心上、i下与颞侧各2DD，l距视盘鼻侧1DD，l往周边至赤道。

4.光斑分布均匀，l两个相邻光斑之间距离1个光斑直径。在视盘鼻侧4～5DD范围内的光凝斑，l尽量平行神经纤维的走向。当治疗视网膜内微血管不正常、i出血和(或)微血管瘤，l可局部调整光斑的分布，l以免多个(5～10个)光斑重叠融合。

5.视病变需要选择不同波长的激光，l如氨绿、i氪黄或氪红等。大面积播散性光凝的光斑直径为500μm，l完成11200点～11600点。屈光间质不清时则用200μm的光斑。颞侧血管弓内以200μm的光斑为宜。时间0.1～0.2s。功率为300～400mW，l以视网膜出现中白外灰反应(中度)为度。

6.全部PRP需分次完成，l一次完成太多，l脉络膜渗出性反应重。可将全视网膜光凝分成4次进行，l先做鼻上(或鼻下)，l1周以后再做颞下(或颞上)；1周以后在再做鼻下。最后再做颞上光凝，l这样分成4次进行对角线式的光凝，l可以避免黄斑区在短时间内受到激光光凝术后的水肿等影响。如果患者除了应当做PRP外，l还需要做黄斑区格子样光凝，l则应当先做黄斑区格子样光凝，l1周以后再分次做1PRP，l否则容易引起黄斑病变加重。

1.全视网膜光凝并非将全视网膜均予以光凝，l而是播散性光凝从视盘外1个视盘直径至赤道附近的大宽环形区，l保留视盘黄斑束与颞侧上、i下血管弓之间的后极部不做光凝。

2.激光光凝时注意避免误伤黄斑区。